Prednisona: Beneficios y riesgos

Prednisona: Beneficios y riesgos

  • Síntomas
  • Causas y factores de riesgo
  • Diagnóstico
  • Viviendo con
  • Apoyo y adaptación
  • Dolor en las articulaciones
  • Artritis reumatoide
  • Artritis psoriásica
  • Gota Spon Espondilitis anquilosante
  • Osteoartritis
  • Más tipos de artritis y afecciones relacionadas
  • La prednisona es un potente medicamento con corticosteroides utilizado para tratar formas inflamatorias de artritis, así como algunos tipos de cáncer y enfermedades autoinmunes. Está disponible en tabletas y formulaciones líquidas y funciona como un inmunosupresor, atemperando la inflamación atenuando la respuesta inmune.
  • Cómo funciona la prednisona

    La inflamación es la respuesta natural del cuerpo a cualquier cosa que considere dañina.

    Cuando el sistema inmune identifica un agente dañino, libera sustancias químicas en el torrente sanguíneo que hacen que los tejidos se hinchen, en parte para aumentar el tamaño de los vasos sanguíneos y permitir que las células inmunes más grandes accedan más al sitio de una lesión o infección.

    Con ciertos trastornos autoinmunes, la respuesta inmune es anormal y excesiva. Tal es el caso de la artritis reumatoide (AR) en la que el sistema inmune atacará por error las articulaciones sanas. Los síntomas agudos de la AR a menudo pueden destellar sin previo aviso, causando un aumento del dolor, la hinchazón y la lesión de la articulación afectada.

    La prednisona tiene la capacidad de controlar estas erupciones aliviando rápidamente la inflamación hasta que otros medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) puedan tener efecto. Mientras que los DMARD como Plaquenil (hidroxicloroquina) y Arava (leflunomida) son más específicos para el control del sistema inmune, son de acción más lenta.

    Por el contrario, la prednisona proporciona alivio rápidamente, pero tiene una serie de efectos secundarios que limitan su uso, particularmente a largo plazo.

    A diferencia de los DMARD, la prednisona no se dirige a una célula específica o función biológica. En cambio, funciona sistémicamente, inundando el cuerpo y afectando muchos tipos diferentes de células y funciones. Es por esta razón que la prednisona puede proporcionar alivio por un lado y causar problemas por el otro.

    Efectos secundarios

    Los efectos secundarios de la prednisona pueden variar de leves a graves.

    Ocurren con mayor frecuencia en dosis más altas o con el uso a largo plazo.

    Los efectos secundarios a corto plazo son similares a los de otros corticosteroides y pueden incluir retención de líquidos, malestar estomacal y un aumento en la glucosa en sangre.

    Los problemas surgen, sin embargo, cuando el tratamiento continúa por períodos de tiempo más largos, aumentando en intensidad a medida que aumenta la duración o la dosis. Los efectos secundarios pueden incluir:

    Presión arterial alta

    • Fatiga persistente
    • Cambios de humor, incluyendo enojo repentino
    • Pérdida de concentración o confusión
    • Depresión y ansiedad
    • Insomnio
    • Aumento de peso
    • Hinchazón facial grave mens Menstruación irregular ul Úlcera péptica
    • Visión borrosa, glaucoma o cataratas
    • Debilidad muscular y atrofia
    • Adelgazamiento o piel
    • Fácil aparición de hematomas
    • Aumento del riesgo de infección debido a la supresión inmune
    • Osteoporosis y aumento del riesgo de fracturas
    • Muerte ósea (osteonecrosis) liver Hepatopatía hepática (esteatosis hepática)
    • Psicosis
    • Crecimiento escaso en niños
    • Información de prescripción
    • La prednisona está disponible tanto en formulación de liberación inmediata como de liberación retardada. Para el tratamiento de la AR en adultos, el medicamento se prescribe de la siguiente manera: pred Se recomienda una prednisona de liberación inmediata in en una dosis diaria de menos de 10 miligramos por día con un DMARD. Pred La prednisona de liberación retardada
    • Se receta en una dosis diaria de cinco miligramos para comenzar, seguida de la dosis de mantenimiento más baja posible para mantener un buen resultado clínico.
    • Por lo general, la prednisona se toma como una sola dosis durante el desayuno para prevenir mejor el malestar estomacal.

    Para las personas con artritis reumatoide severa, la formulación de liberación retardada se puede tomar a la hora de acostarse para disminuir la rigidez y el dolor de la mañana.

    La duración del tratamiento debe hacerse de forma individual, ponderando los beneficios y riesgos y decidir si el tratamiento diario o intermitente es el más apropiado.

    • Interacciones con otros medicamentos Se sabe que la prednisona tiene numerosas interacciones entre medicamentos. En algunos casos, el medicamento secundario puede aumentar la biodisponibilidad de la prednisona y, con ella, la gravedad de los efectos secundarios.
    • En otros casos, la prednisona puede interferir con la actividad del medicamento secundario. Las interacciones farmacológicas conocidas incluyen:

    Antibióticos como claritromicina o rifampicina

    Antidepresivos como Zoloft (sertralina) y Prozac (fluoxetina)

    Medicamentos anticonvulsivos como carbamazepina y fenitoína

    Medicamentos antimicóticos como Diflucan (fluconazol) y Sporanox (itraconazol )

    Medicamentos contra las náuseas como Emend (aprepitant)

    Medicamentos para el asma como Accolate (zafirlukast)

    Aspirina

    • Anticoagulantes como Coumadin (warfarina)
    • Diuréticos (píldoras de agua)
    • Medicamentos para el corazón como verapamilo, diltiazem y amiodarona
    • Medicamentos para la acidez estomacal como Tagamet (cimetidina)
    • Medicación para el VIH como Reyataz (atazanavir), Crixivan (indinavir) y Kaletra (lopinavir / ritonavir)
    • Anticonceptivos hormonales
    • Medicamentos inmunosupresores
    • Otros corticosteroides
    • Hierba de San Juan
    • Además, alta la dosificación o el uso prolongado de prednisona pueden reducir la respuesta inmune a ciertas vacunas y hacerlas menos efectivas. Si ha recibido un tratamiento intenso con prednisona, debe esperar al menos tres meses después de dejar de tomar una vacuna viva.
    • Asegúrese siempre de informar a su médico sobre todos los medicamentos o suplementos que esté tomando, ya sean recetados, sin receta, a base de hierbas, nutricionales o tradicionales.
    • Otras consideraciones
    • Durante el embarazo, la prednisona solo se debe usar cuando sea claramente necesario. No se ha demostrado que cause daño al feto en estudios con animales. El medicamento se puede pasar a un recién nacido a través de la leche materna, pero no se sabe que cause ningún daño. Siempre pondere los beneficios y el riesgo con su médico antes de comenzar el tratamiento.
    • Tenga en cuenta que la formulación líquida contiene azúcar y alcohol. Es posible que deba usar la formulación de la tableta si alguna de estas sustancias afecta negativamente a una afección médica como diabetes o enfermedad hepática.
    • Finalmente, si ha estado tomando prednisona por un tiempo, no debe interrumpir el tratamiento repentinamente. Disminuir el medicamento lentamente le ayudará a evitar o minimizar los efectos secundarios causados ​​por la interrupción repentina del tratamiento.

    Like this post? Please share to your friends: