El músculo pectoral mayor, o más comúnmente su tendón que se une al hueso del brazo, puede romperse. Los atletas a menudo lo llaman ruptura pectoral o pectoral rasgado, pero con mayor precisión se denomina ruptura muscular pectoral mayor. Las rupturas pectorales mayores son lesiones poco comunes que ocurren casi exclusivamente en hombres entre las edades de 20 a 50. Aunque pueden ocurrir desgarros parciales, estos son menos comunes, y generalmente ocurre una ruptura completa de la unión tendinosa del músculo al hueso.
El músculo pectoral mayor es el músculo grande justo en frente de la pared del pecho. Hay dos partes del músculo pectoral, el pectoral mayor y el pectoral menor. El pectoral mayor es el más grande de los dos y trabaja para empujar los brazos en frente del cuerpo, como en una maniobra de press de banca.
¿Cómo ocurre una ruptura muscular pectoral mayor?
Estas lesiones generalmente ocurren durante actividades enérgicas. Casi la mitad de todas las rupturas pectorales mayores ocurren durante el levantamiento de pesas, particularmente durante una maniobra de press de banca. Otras causas de rotura pectoral mayor incluyen fútbol (bloqueo), lucha libre, rugby y otras lesiones traumáticas.
Se sabe que el uso de esteroides puede debilitar el tendón, y se cree que esto es un factor que contribuye a la ruptura de muchos músculos pectorales mayores. Sin embargo, estas lesiones ciertamente pueden ocurrir en pacientes que nunca han usado esteroides.
¿Cuáles son los síntomas de una ruptura muscular pectoral mayor?
Los pacientes que experimentan una ruptura pectoral mayor sienten un dolor repentino y, a menudo, una sensación de desgarro en el pecho.
Los síntomas incluyen:
- Dolor en el tórax y la parte superior del brazo
- Debilidad al empujar los brazos hacia el frente del cuerpo
- Hematoma en el tórax y el brazo
- Un hoyuelo, o bolsa, formado justo arriba de la axila donde ocurrió la ruptura
Tratamiento de una ruptura muscular pectoralis
La cirugía se recomienda con mayor frecuencia para el desgarro completo del tendón del músculo pectoral.
Los pacientes con desgarros parciales, desgarros en el músculo o pacientes de edad avanzada y de baja demanda pueden evitar el tratamiento quirúrgico.
Al reparar el tendón desgarrado, los pacientes tienen una buena posibilidad de regresar a deportes y actividades de alto nivel. Idealmente, la reparación se realiza en el período inicial posterior a la lesión. Al realizar la reparación dentro de varias semanas de la lesión, se minimizan los tejidos cicatriciales y la atrofia muscular. La reparación se realiza colocando suturas grandes en el tendón desgarrado y luego asegurando estas suturas al hueso del brazo con agujeros en el hueso o anclajes insertados en el hueso.
¿Se puede reparar el problema si no se atiende con prontitud?
Sí, algunos autores han mostrado buenos resultados con los meses de reparación, o incluso años, posteriores a la lesión. De nuevo, la mejor manera de realizar la reparación es oportuna, pero hay estudios que muestran que los pacientes que tienen reparaciones tardías pueden encontrar una mejor estética (apariencia del cofre), fuerza y satisfacción general.
¿Cómo puedo prevenir una lesión importante del pectoral?
Los levantadores de pesas deben ser instruidos sobre la técnica adecuada de press de banca. Las consideraciones más importantes son limitar la distancia que se baja la barra y estrechar el agarre de las manos en la barra.
Bajar la barra hasta el fondo del cofre o ensanchar la barra, aumenta la tensión en el músculo y aumenta las posibilidades de lesión del pectoral.
