Opciones de tratamiento para la EPOC en estadio IV

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un trastorno inflamatorio de los pulmones que restringe el flujo de aire hacia y desde los pulmones. La EPOC se clasifica por etapas de la enfermedad que nos ayudan a determinar el mejor curso de tratamiento y predecir el resultado probable (pronóstico) de la enfermedad.

El estadio IV se considera la forma más grave de EPOC y se caracteriza por la dificultad para respirar (disnea). En esta etapa, su medicamento no funcionará tan bien como antes, las tareas simples lo dejarán sin aliento y tendrá un mayor riesgo de infección pulmonar, problemas respiratorios e insuficiencia respiratoria.

Debido a que la EPOC es irreversible, esta etapa de la enfermedad a menudo se denomina EPOC en etapa terminal. Esto no significa que no hay formas de tratar la condición. La Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva (GOLD, por sus siglas en inglés) recomienda el uso de las siguientes terapias y prácticas para manejar mejor la EPOC en etapa IV.

1 Dejar de fumar cigarrillos

Opciones de tratamiento para la EPOC en estadio IV

Incluso si le diagnostican una EPOC avanzada, nunca es demasiado tarde para cosechar los beneficios de dejar de fumar. El dejar de fumar no solo ayuda a retrasar la progresión de la enfermedad, sino que los beneficios de salud solo continúan aumentando a medida que pasa el tiempo.

Después de aproximadamente dos semanas, el peor de los síntomas de abstinencia a la nicotina comenzará a disminuir. En los próximos meses, el riesgo de ataque cardíaco disminuye a medida que mejora su circulación.

Después de seis a nueve meses, comenzará a sentir menos dificultad para respirar y tendrá menos problemas con la congestión nasal.

2 vacunas contra la gripe y la neumonía

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Las vacunas contra la gripe y la neumonía se encuentran entre las pautas de tratamiento GOLD para cada etapa de la enfermedad. Las vacunas anuales contra la gripe ayudan a las personas a reducir el riesgo de exacerbación de la EPOC, mientras que la vacuna contra la neumonía reduce significativamente sus probabilidades de contraer neumonía bacteriana.

Los estudios han demostrado que la vacuna anual contra la gripe sola reduce el riesgo de enfermedad y muerte en personas con EPOC hasta en un 50 por ciento.

3 Broncodilatadores de acción breve

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Inhaladores de rescate, que contienen broncodilatadores de acción corta como Proventil (albuterol), ayudan a las personas con EPOC a controlar los síntomas persistentes o que empeoran de la enfermedad. Estos medicamentos son parte del cuidado estándar para todas las etapas de la EPOC.

El albuterol es un fármaco de clase beta-agonista que ayuda a relajar los músculos alrededor de las vías respiratorias. Proventil se usa con mayor frecuencia para tratar episodios repentinos de falta de aliento relacionados con el broncoespasmo. Bron 4 broncodilatadores de acción prolongada

A medida que su EPOC progresa, su médico puede agregar uno o más broncodilatadores de acción prolongada para ayudar a prevenir o reducir la apariencia de los síntomas. Si bien el uso de un solo broncodilatador de acción prolongada es seguro, la terapia de combinación a menudo es más efectiva con la misma cantidad de efectos secundarios. Beta Los agonistas beta de acción prolongada son un tipo de broncodilatador que contiene medicamentos como el salmeterol o el formoterol. Los anticolinérgicos de acción prolongada son otro tipo que usan Atrovent, Spiriva o Combivent.

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5Rehabilitación pulmonar

La rehabilitación pulmonar generalmente se agrega durante la etapa II EPOC y continúa a medida que la enfermedad avanza. Incluye ejercicios, técnicas de respiración de relajación, consejos nutricionales y apoyo emocional para ayudar a las personas a enfrentar mejor su condición. Re La rehabilitación pulmonar puede ayudar a reducir los síntomas de la enfermedad, mejorar la calidad de vida, disminuir el aislamiento social y aumentar el tiempo de supervivencia. El programa utiliza un equipo multidisciplinario de enfermeras, terapeutas físicos y ocupacionales, dietistas y consejeros.

6 Medicamentos con esteroides

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El tratamiento con glucocorticoides (comúnmente conocidos como esteroides) es controvertido, pero GOLD lo recomienda en la forma inhalada una vez que alcanza la Etapa III y sufre de exacerbaciones frecuentes. S Los esteroides orales pueden usarse para tratar la EPOC cuando los síntomas empeoran rápidamente. Los esteroides inhalados, por el contrario, se usan generalmente para tratar los síntomas estables o cuando los síntomas empeoran lentamente.

7 Terapia con oxígeno

La terapia con oxígeno se recomienda en el estadio IV de forma continua, durante el ejercicio o para aliviar los episodios repentinos de disnea.

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El oxígeno continuo generalmente se recomienda para aquellos cuya PaO2 (medida por la gasometría arterial) es de 55 mm HG o menos o cuyos niveles de saturación de oxígeno son menores o iguales al 88 por ciento.

Cirugía de pulmón available Hay tres tipos de cirugía pulmonar disponibles para aquellos que cumplen con criterios muy específicos con EPOC en etapa IV. Incluyen una bullectomía utilizada para tratar grandes espacios de aire en el pulmón, cirugía de reducción de volumen pulmonar (LVRS) utilizada para extirpar un pulmón enfermo y trasplante de pulmón. Complications Las complicaciones postoperatorias son comunes, particularmente en aquellos que son obesos, tienen mala salud, son ancianos o fuman.

9Buena nutrición con alto contenido de calorías

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La buena nutrición es especialmente importante para las personas con EPOC en etapa IV, ya que la enfermedad ejerce una gran presión sobre el cuerpo y quema de manera efectiva todo el combustible que se obtiene al comer. Como tal, las personas con EPOC tendrán que aumentar su ingesta calórica, idealmente con alimentos saludables ricos en antioxidantes y fitoquímicos.

Comer bien también puede reforzar su sistema inmune y, a su vez, ayudar a combatir las infecciones de los pechos comunes en personas con EPOC.

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