Hasta que no me diagnosticaron artritis, no analicé la anatomía de las articulaciones humanas. Es una de esas cosas que la gente da por sentado: el movimiento articular normal. Es decir, hasta que algo vaya mal que cause dolor en las articulaciones, daño articular, deformidad articular y rango de movimiento limitado. Comparemos una articulación normal a una articulación artrítica.
1 articulación normal
En el cuerpo humano, se forma una articulación donde se unen los extremos de dos huesos, lo que permite el movimiento. Cuando dos huesos forman una articulación altamente móvil, como la cadera o el hombro, se conoce como diartrosis, que es sinónimo del término articulación sinovial. Dependiendo de la articulación específica, los movimientos articulares posibles incluyen abducción (movimiento lejos de la línea media del cuerpo); aducción (movimiento hacia la línea media del cuerpo); extensión (enderezamiento); flexión (flexión); y rotación (movimiento circular). Una articulación sinovial sana puede moverse libremente a través de su rango de movimiento normal.
Una articulación sinovial tiene una cápsula (denominada cápsula articular) que está revestida con sinovial (denominada revestimiento de la articulación) y está llena de líquido sinovial. Los huesos de una articulación sinovial están cubiertos por cartílago hialino (articular).
- La cápsula articular es un saco ligamentoso que rodea por completo una articulación. El término ligamentoso se refiere al tejido conectivo fibroso que está unido al hueso. La cápsula articular brinda estabilidad pasiva limitando los movimientos y, a través de sus terminaciones nerviosas, le permite conocer la posición de su articulación. La sinovial
- (también llamada membrana sinovial) es una membrana de tejido conectivo que recubre las superficies de la cápsula articular, así como las vainas y las bolsas del tendón. Los tendones son bandas de tejido fibroso adheridas a los músculos que mueven los huesos. Las bursas son sacos planos y llenos de líquido que proporcionan amortiguación donde la piel, los músculos, los tendones y los ligamentos se frotan sobre los huesos. Líquido sinovial , producido por la membrana sinovial, proporciona alimento al cartílago y ayuda a reducir la fricción durante el movimiento. Cart El cartílago articular
- Es un tejido resistente pero flexible compuesto de 85% de agua y una matriz altamente organizada de colágeno, proteína y azúcar. El cartílago proporciona una superficie resbaladiza que permite que los huesos se deslicen libremente a la vez que reduce la fricción y absorbe los golpes.2 articulación artrítica
- Hay muchos tipos de artritis. Los dos tipos más comunes de artritis son la osteoartritis y la artritis reumatoide. Con la osteoartritis, durante mucho tiempo se pensó que el cartílago se daña cuando se desgasta, una especie de problema biomecánico. Durante el proceso, se pueden desarrollar espolones óseos y aumenta el líquido sinovial. Con estos cambios, las articulaciones se vuelven rígidas, dolorosas y tienen un rango de movimiento limitado. Sin embargo, los investigadores han comenzado a cambiar su forma de pensar y dar más crédito a un proceso inflamatorio como la causa de la osteoartritis, al menos en algunos casos. La aparición de la artritis reumatoide es un proceso inflamatorio. Con la inflamación de las articulaciones, la sinovia se engrosa. Las células sinoviales aumentan en número durante la etapa de engrosamiento. La membrana sinovial se vuelve edematosa (llena de líquido) y enriquecida con la formación de nuevos vasos sanguíneos. La producción de líquido sinovial aumenta y la cápsula articular se hincha junto con estos cambios. Las células inflamatorias circulantes se infiltran en el tejido articular. Los procesos celulares que ocurren durante la inflamación y los cambios resultantes se conocen como sinovitis activa. Con la sinovitis activa, puede producirse irritación e hinchazón del revestimiento de la articulación, degradación del cartílago y erosiones óseas.
