La debilidad puede ser causada por trastornos del cerebro, la médula espinal, los nervios periféricos, la unión neuromuscular o el músculo mismo. Hay muchos tipos diferentes de enfermedades musculares.
Para diagnosticar correctamente el problema y ofrecer el tratamiento adecuado, algunas veces se debe obtener una pieza de músculo para observar el músculo afectado bajo el microscopio.
Algunas veces, de hecho, se puede necesitar más de una muestra, ya que algunas enfermedades musculares no involucran a todo el cuerpo, sino que tienen una distribución irregular.
¿Cómo se hace la biopsia muscular?
Hay dos formas principales de biopsia muscular. El primero implica una aguja de biopsia que se inserta a través de la piel en un músculo, que toma una pequeña muestra. Alternativamente, se puede hacer una incisión en la piel para ver y cortar el músculo directamente. El último enfoque se llama biopsia abierta. Si bien las biopsias abiertas son un poco más complicadas, pueden permitir una mayor selección de muestras en el caso de trastornos musculares irregulares. Independientemente de la técnica, solo se necesita eliminar una pequeña cantidad de tejido.
El sitio de la biopsia muscular depende de la ubicación de síntomas como debilidad o dolor. Las localizaciones comunes incluyen el muslo, el bíceps o el músculo del hombro.
¿Quién necesita una biopsia muscular?
Las personas con debilidad y tono muscular bajo se pueden considerar para la biopsia muscular, pero generalmente no es el primer paso.
Se pueden realizar otras evaluaciones, como estudios de conducción nerviosa o electromiografía, para determinar si la causa realmente está en el músculo mismo.
¿Qué tipos de enfermedades pueden identificarse mediante biopsia muscular?
Las enfermedades musculares incluyen varios tipos de distrofias musculares, lo que significa un trastorno genético que causa la degradación muscular.
Algunos tipos comunes incluyen distrofia muscular de Duchenne y Becker.
Miositis es la inflamación del músculo, que también se puede identificar bajo el microscopio. Los ejemplos incluyen polimiositis y dermatomiositis.
La biopsia muscular también puede identificar ciertas infecciones, como la triquinosis o la toxoplasmosis.
Esta lista ofrece algunos ejemplos, pero no está completa. Los médicos también pueden ordenar una biopsia muscular por otras razones.
¿Cuáles son los riesgos de la biopsia muscular? Bio La biopsia muscular generalmente se considera un procedimiento quirúrgico seguro y leve. Sin embargo, hay algunos riesgos. Las complicaciones más comunes incluyen hematomas o dolor en el sitio de la biopsia. También es posible el sangrado prolongado o incluso la infección, lo que requiere que los médicos tomen precauciones para evitar tales complicaciones. Debe informar a su médico si está tomando medicamentos anticoagulantes o si tiene antecedentes de un trastorno hemorrágico.
¿Qué haré durante el procedimiento?
Si bien existe una variación en la forma en que los diferentes médicos realizan biopsias musculares, en general puede esperar lo siguiente:
Se le pedirá que se quite la ropa alrededor del sitio de la biopsia.
- Se le pedirá que permanezca quieto durante el procedimiento.
- La piel se limpiará.
- Se administrará una inyección local de analgésicos para adormecer el área. Es posible que sienta una picadura inicial y sensación de ardor con el medicamento anestésico.
- Se insertará una aguja de biopsia, o el médico usará un bisturí para realizar un corte pequeño a través de la piel, y se extraerán pedazos pequeños de músculo con tijeras quirúrgicas.
- La abertura se cerrará con puntadas si es necesario.
- Se aplicará un vendaje estéril.
- ¿Qué debo hacer después de la biopsia?
Debe mantener el área de la biopsia limpia y seca. Un poco de sensibilidad es común durante unos días después de la biopsia. Tome medicamentos según lo sugerido por su médico para el dolor. Asegúrese de contactar a su médico si presenta signos de infección como fiebre, enrojecimiento o drenaje del sitio de la biopsia. También hágales saber si tiene un empeoramiento del dolor o sangrado.
¿Qué sucede con la muestra muscular?
El músculo se examinará con diferentes técnicas bajo el microscopio. Diferentes productos químicos se utilizan para identificar los signos de diferentes enfermedades. Por ejemplo, la hematoxilina y la eosina son útiles para identificar enfermedades inflamatorias, la tinción con tricrómico de Gomori es buena para identificar la miositis del cuerpo de inclusión, la citocromo oxidasa puede identificar enfermedades mitocondriales y las manchas de ácido periódico de Schiff pueden identificar trastornos de almacenamiento de glucógeno y carbohidratos. Las pruebas que se utilizan dependerán de las sospechas de su médico sobre la causa subyacente de la enfermedad.
Una biopsia muscular no siempre es el último paso en el diagnóstico. Por ejemplo, diferentes tipos de enfermedades pueden parecer similares bajo el microscopio. Por ejemplo, en algunos casos, se pueden necesitar pruebas genéticas. Sin embargo, incluso cuando la biopsia muscular no es el paso final, puede guiar el pedido de pruebas adicionales que confirmarán un diagnóstico más específico.
