Un estudio reciente indica que la terapia física para la estenosis espinal lumbar produce el mismo resultado que la cirugía para la estenosis.
Si tiene dolor lumbar o dolor en la pierna debido a estenosis espinal lumbar, puede beneficiarse de la fisioterapia para ayudarlo a mejorar su movilidad y disminuir su dolor. Su fisioterapeuta puede enseñarle a manejar eficazmente sus síntomas a través del ejercicio y la corrección postural.
Los síntomas de la estenosis espinal lumbar suelen incluir:
- Dolor de espalda
- Dolor en la pierna u hormigueo que empeora al caminar y mejor al sentarse
- Dificultad para caminar debido al dolor
- Una postura de espalda plana con leve inclinación hacia adelante
A veces, su médico puede recomendarle que visite un cirujano para ayudarlo a controlar el dolor de la estenosis espinal lumbar. El cirujano puede realizar una operación llamada laminectomía lumbar, un procedimiento diseñado para descomprimir los nervios de su espalda al eliminar partes de sus huesos espinales.
Pero, ¿la cirugía es la mejor opción para controlar la estenosis espinal lumbar?
El caso contra la cirugía para la estenosis espinal
Un estudio publicado en 2015 en la revista Annals of Internal Medicine comparó los efectos a largo plazo de la cirugía versus la terapia física para la estenosis espinal lumbar. En el estudio, 169 pacientes que fueron programados para cirugía por estenosis espinal fueron aleatorizados en uno de dos grupos: 87 pacientes tuvieron cirugía, y 82 participantes del estudio participaron en un programa estandarizado de tratamiento de terapia física para la estenosis lumbar.
Al finalizar el estudio, se usaron 74 pacientes quirúrgicos y 72 pacientes con PT en el análisis de datos.
La principal medida de resultado en el estudio fue el puntaje en el Formulario Corto 36, una medida de la función física. Otros resultados fueron medidas de la función física en varios puntos después de que comenzó el estudio.
Después de 24 meses, prácticamente no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de estudio. No importaba si se sometió a una cirugía o si participó en terapia física para la estenosis espinal lumbar: después de 2 años, su función física general fue la misma.
Algunos participantes del estudio pasaron del tratamiento de terapia física al tratamiento de cirugía; obviamente, ningún participante fue capaz de cruzar la cirugía a PT: una vez que se realiza la cirugía, ya está hecho.
Riesgos de la cirugía para la estenosis espinal
Ningún procedimiento quirúrgico está exento de riesgos. Los riesgos de la cirugía de estenosis espinal lumbar incluyen, pero no se limitan a:
- Infección
- Pérdida de sangre
- Muerte
- Parálisis o parálisis
- Falta de aliviar adecuadamente sus síntomas o empeoramiento de sus síntomas
Estos riesgos son poco frecuentes, y debe analizar los riesgos de cualquier cirugía con su médico antes de someterse al procedimiento.
Riesgos de la fisioterapia para la estenosis espinal
Los riesgos de participar en la terapia física para la estenosis espinal lumbar son mínimos. Pueden incluir:
- Falta de aliviar sus síntomas o empeoramiento de sus síntomas
- Dolor muscular temporal, conocido como DOMS
Dado que la terapia física puede ser efectiva para la estenosis espinal lumbar y los riesgos son menores, se puede realizar una prueba de ejercicios de PT y corrección postural una buena opción cuando se enfrenta a la cirugía de laminectomía por estenosis.
Su programa de terapia física debe estar activo, y su fisioterapeuta debe enseñarle ejercicios específicos diseñados para aliviar la presión de sus nervios espinales y mejorar su movilidad. En el peor de los casos: la PT es ineficaz para aliviar sus síntomas y elige someterse a una cirugía para su estenosis. Sin embargo, no es una calle de dos vías. Puede comenzar PT y luego optar por una cirugía, pero no puede comenzar la cirugía y luego optar por seguir la ruta de cuidado más conservadora.
Si tiene una cirugía lumbar por estenosis espinal, puede beneficiarse de la fisioterapia después de la cirugía de la espalda para ayudarlo a controlar su dolor y recuperar su nivel normal de movilidad y función.
Conclusión
Según este estudio, el resultado a los 2 años para la cirugía de estenosis lumbar y la terapia física para la estenosis lumbar parecen ser similares. Esto no significa que deba evitar la cirugía a toda costa: algunas personas se benefician de la cirugía para la estenosis espinal. Significa que su médico debe explicarle los riesgos y beneficios asociados con la cirugía, y él o ella debe ofrecerle alternativas a la cirugía. La fisioterapia debe ser una de esas alternativas, ya que se ha demostrado que ofrece alivio del dolor y mejora la función de la estenosis espinal con muy pocos riesgos.
Una palabra de Verywell
Si tiene estenosis espinal lumbar, visite a su médico para determinar el mejor curso de tratamiento para su condición específica. Si la cirugía espinal es una de sus opciones, asegúrese de consultar acerca de participar en un curso activo de terapia física para la estenosis espinal lumbar a fin de tratar de manera conservadora sus síntomas y mejorar su movilidad. La investigación indica que puede tener un resultado similar con PT en comparación con la cirugía por estenosis espinal.
