La importancia del hueso subcondral en la osteoartritis

La importancia del hueso subcondral en la osteoartritis

La osteoartritis se conoce comúnmente como artritis por desgaste. Sin embargo, los investigadores ahora están descubriendo que no se trata solo de cartílago desgastado. Hay otras partes de la anatomía de la articulación, como el hueso subcondral, que desempeñan un papel importante en la osteoartritis.

¿Qué es el hueso subcondral?

El hueso subcondral es la capa de hueso justo debajo del cartílago en una articulación.

El -condral se refiere al cartílago, mientras que el prefijo sub significa abajo. El hueso subcondral es un amortiguador en las articulaciones que soportan peso.

Tiene muchos vasos sanguíneos que le suministran nutrientes y oxígeno y le quitan desechos. Como el cartílago no tiene su propio suministro de sangre, la estrecha asociación con el hueso subcondral vascularizado es lo que mantiene al cartílago nutrido. Estos vasos proporcionan más de la mitad de la hidratación, oxigenación y glucosa para el cartílago. La salud y la función del hueso subcondral marcarán la diferencia en la salud del cartílago que se encuentra justo encima.

Lo que sucede en la osteoartritis

En la osteoartritis, el hueso subcondral se vuelve más grueso de lo normal. La evidencia ha sugerido que el engrosamiento ocurre antes de que el cartílago articular comience a desgastarse, una indicación de que el hueso subcondral desempeña un papel en el desarrollo de la osteoartritis. Los estudios han encontrado que antes de que se desarrolle la osteoartritis puede haber un aumento en la tasa de recambio del hueso subcondral, según lo medido por la gammagrafía.

Algunos procesos están causando que el hueso sea estimulado para que tenga que descomponerse y repararse a sí mismo. Esto naturalmente libera más subproductos de ese metabolismo en el suministro de sangre que nutre tanto el hueso como el cartílago. At El desgaste óseo subcondral es el aplanamiento o la depresión de la superficie articular.

Se ve en la osteoartritis temprana de la rodilla y su presencia predice si se desarrollará la pérdida de cartílago y también si el compartimiento de la rodilla tendrá una mala alineación. Las lesiones subcondrales de tipo edema de la médula ósea y el desgaste óseo subcondral a menudo se observan juntas. Una teoría es que el desgaste de la rodilla causa microfracturas que se encuentran en un estado constante de reparación. Esta actividad produce enzimas y proteínas que pueden tener efectos adicionales en el cartílago adyacente.

Los investigadores también descubrieron que el tejido óseo subcondral produce varias citoquinas y factores de crecimiento similares (proteínas) que pueden causar inflamación y cambios en el tejido del cartílago. Qué está sucediendo exactamente y qué productos químicos podrían ser los más responsables requiere más investigación. Si los cambios subcondrales de los huesos son los que producen la pérdida de cartílago o si lo siguen es la cuestión de la gallina o el huevo para futuras investigaciones. ¿Qué viene primero? ¿Hay otro proceso manejando ambos? ¿Es realmente causado por el desgaste o hay otra causa principal?

Otras afecciones del hueso subcondral en la osteoartritis Cy Quiste subcondral: esto se ve a menudo en la osteoartritis, es un saco lleno de líquido que se extiende desde la articulación. Es un hallazgo muy común en los rayos X, pero no requiere drenaje u otro tratamiento. S Esclerosis subcondral: se trata de un aumento de la densidad ósea o engrosamiento en la capa subcondral, que se observa en los rayos X para la osteoartritis. Es uno de los sellos radiológicos de la condición.

Like this post? Please share to your friends: