La conexión entre la lipoproteína (a) y la enfermedad cardíaca

La conexión entre la lipoproteína (a) y la enfermedad cardíaca

La lipoproteína (a), también conocida como Lp (a), es una lipoproteína de baja densidad (LDL o colesterol malo) que tiene otra forma de proteína. Llamada glicoproteína, unida a ella. (El nombre de esta glicoproteína es apolipoproteína (a).)

Los investigadores aún están trabajando para comprender la lipoproteína (a) y las formas en que puede afectar su salud. Sin embargo, algunos estudios sugieren que tener altos niveles de lipoproteína (a) circulando en su sangre podría aumentar su riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca.

Lo que la lipoproteína (a) hace

Hecho en su hígado y luego ingresa en su torrente sanguíneo, se ha demostrado que la lipoproteína (a) se acumula debajo del revestimiento interno de las arterias. Esta acumulación puede contribuir al desarrollo de la aterosclerosis -formación de placas grasas en las arterias que pueden provocar enfermedades cardíacas, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares- al promover la inflamación arterial (enrojecimiento e hinchazón) y la formación de células espumosas, células grasas que se adhieren a placas ateroscleróticas. Además:

  • Se cree que los niveles altos de lipoproteína (a) son los más dañinos para las paredes arteriales cuando el nivel de colesterol LDL (malo) de una persona también es alto.
  • Se ha demostrado que niveles más altos de lipoproteína (a) reducen las posibilidades de supervivencia en una persona que ha tenido un ataque cardíaco.

Niveles normales

Los resultados de la prueba de sangre para los niveles de lipoproteína (a) se expresan en miligramos por decilitro (mg / dL). Un nivel de 30 mg / dL se considera normal. Los hallazgos superiores a 30 mg / dL pueden indicar un aumento del riesgo de enfermedad cardíaca de 2 a 3 veces.

Sin embargo, los niveles de lipoproteína (a) no forman parte del análisis de sangre del panel de lípidos de rutina, que mide los niveles de colesterol total, LDL y colesterol HDL y los triglicéridos (una forma de grasa que se encuentra en todo el cuerpo). Esto se debe a que 1) no se conoce lo suficiente sobre el efecto de la lipoproteína (a) sobre la salud cardíaca y 2) se encuentra solo en aproximadamente el 15% de la población general, con personas de origen no hispano, chino y japonés con la menor niveles.

Dicho esto, hay algunas situaciones en las que puede ser mejor verificar rutinariamente los niveles de lipoproteína (a). Principalmente, estas son cuando una persona tiene:

  • Enfermedad cardiaca diagnosticada y niveles normales de HDL, LDL y triglicéridos
  • Un fuerte historial familiar de enfermedad cardíaca pero, una vez más, niveles normales de HDL, LDL y triglicéridos
  • Continuamente altos niveles de LDL a pesar de recibir tratamiento agresivo

¿Debería intentar bajar sus niveles?

Desafortunadamente, debido a que los niveles de lipoproteína (a) están influenciados principalmente por sus genes, las recomendaciones habituales (una dieta saludable, ejercicio regular y (la mayoría de) medicamentos para reducir el colesterol) no tienen mucho efecto para reducirlos. La niacina ha demostrado ser prometedora en estudios clínicos para disminuir los niveles de lipoproteína (a). Sin embargo, no se usa rutinariamente para ese propósito.

Si está tratando de reducir su riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca, es mejor colocar la lipoproteína (a) en el tratamiento quemada por ahora y centrarse en los métodos para reducir los factores de riesgo bien establecidos para la enfermedad cardíaca. Como probablemente sepa, esto incluye reducir la presión arterial si es demasiado alta, reducir el colesterol LDL elevado y elevar el nivel bajo de colesterol HDL. Múltiples estudios han demostrado que enfocarse en estos factores de riesgo puede ayudar a reducir el riesgo de tener un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

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