Kirschner Wire

Kirschner Wire

Un alambre de Kirschner (también llamado alambre K) es un alambre delgado o un alfiler que se puede usar para estabilizar los fragmentos óseos. Estos cables se pueden perforar a través del hueso para mantener los fragmentos en su lugar. Se pueden colocar por vía percutánea (a través de la piel) o se pueden enterrar debajo de la piel.

Los alambres K vienen en diferentes tamaños, y a medida que aumentan de tamaño, se vuelven menos flexibles.

Los alambres K se usan a menudo para estabilizar un hueso roto y luego se retiran en la oficina una vez que la fractura se ha curado. Los cables también se pueden enhebrar para ayudar a prevenir el movimiento o el retroceso del cable, aunque eso también puede dificultar su eliminación.

Los alambres K solían usarse con mayor frecuencia cuando la tracción era un tratamiento común para ciertos tipos de fracturas. Cuando se usa tracción, a menudo se inserta una aguja de Kirschner en un hueso para proporcionar un ancla rígida al hueso, y luego se tira del peso sobre el hueso (a través del alambre) para llevar la extremidad rota a la alineación.

Problemas con los pasadores

Existen posibles complicaciones asociadas con el uso de agujas de Kirschner:

  • Infección: la ubicación de la inserción del pasador puede ser una fuente de infección para ingresar al cuerpo. Si se deja a través de la piel, las bacterias pueden viajar a lo largo del tramo de alfiler y penetrar más profundamente en el cuerpo, y posiblemente hasta el hueso. Por esta razón, los pacientes con alambres de Kirschner que quedan expuestos generalmente reciben instrucciones sobre técnicas para el cuidado de los alfileres para prevenir infecciones.
  • Rotura: los pasadores pueden proporcionar una fijación estable de una fractura, pero la mayoría de los pasadores tienen un diámetro relativamente delgado y pueden romperse si no hay una fijación suficiente para sostener el hueso roto.
  • Movimiento de fractura: los alambres K generalmente proporcionan una fijación de fracturas menos rígida que algunas otras técnicas, como placas y tornillos, y barras de metal. Por lo tanto, a veces es posible que la fractura cambie su posición cuando solo se utilizan agujas de Kirschner para la fijación.
  • Migración: una de las complicaciones más preocupantes es la migración de pines. Por esta razón, se debe tener extremo cuidado, especialmente cuando se usan agujas de Kirschner en el pecho o el área abdominal. Hay informes de casos de colocación de agujas de Kirschner en los huesos alrededor del hombro, solo para encontrarlas migrando a la cavidad del pecho semanas o meses después.

Extracción del pasador

Con mucha frecuencia, los alambres K se extraen en algún momento después de que el hueso se haya cicatrizado lo suficiente. Hay excepciones si el cable está enterrado profundamente dentro de un hueso, pero la mayoría de los pasadores se eliminan una vez que se completa la curación (o al menos hasta un punto donde el hueso roto es estable). Los pasadores lisos a menudo se pueden quitar en la oficina sin anestesia especial. La eliminación de clavos no debería causar demasiada incomodidad para la mayoría de los pacientes. Sin embargo, los pasadores que están debajo de la piel, los alambres con agujas roscados o los pasadores que de otro modo serían difíciles de quitar, pueden tener que salir en una sala de operaciones bajo anestesia.

También conocido como: K-Wire

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