Esta progresión de la enfermedad alérgica se llama marcha atópica. Ha habido cierto éxito en detener la marcha atópica mediante el uso de medicamentos e inmunoterapia (vacunas contra la alergia).
Existen varios tratamientos disponibles para estas diferentes enfermedades alérgicas, que incluyen la prevención de desencadenantes alérgicos, medicamentos y el uso de inmunoterapia. La inmunoterapia, que incluye inyecciones para la alergia y gotas para la alergia, son los únicos tratamientos para la alergia que realmente cambian el problema subyacente de las alergias y son la única cura posible. Durante muchos años, la inmunoterapia se ha utilizado para el tratamiento de la rinitis alérgica, la conjuntivitis alérgica y el asma alérgica. Más recientemente, varios estudios sugieren que la inmunoterapia también puede ser útil para el tratamiento de la dermatitis atópica.
Tomas de alergia para la dermatitis atópica
Se han realizado varios estudios en los últimos años para examinar la posibilidad de que las vacunas contra la alergia en realidad puedan ser útiles para el tratamiento de la dermatitis atópica.
Varios de estos estudios revelaron que las vacunas contra la alergia son útiles para reducir los síntomas de dermatitis atópica (medida por SCORAD, una herramienta útil para asignar un valor numérico basado en la cantidad de piel involucrada, de 1 a 100) así como también esteroides necesarios para controlar los síntomas. Las vacunas antialérgicas fueron más efectivas en el tratamiento de personas con dermatitis atópica más severa, con valores de SCORAD mayores a 40, así como para las personas con alergias a los ácaros del polvo como desencadenantes de su dermatitis atópica.
Las gotas para la alergia para la dermatitis atópica
Las gotas para la alergia, o inmunoterapia sublingual, implican tomar lo que una persona es alérgica y colocarlo debajo de la lengua. El resultado es muy similar a las inyecciones para la alergia tradicionales: la reducción de los síntomas de la alergia, la reducción en la cantidad de medicamentos para la alergia requeridos y la posibilidad de curar los síntomas de la alergia. Las gotas de alergia, aunque se usaron en Europa durante décadas, se consideran de investigación actualmente en los Estados Unidos y, por lo tanto, solo las ofrecen algunos alergólogos. De forma similar a las vacunas contra la alergia, las gotas para la alergia se han usado para el tratamiento de la rinitis alérgica, la conjuntivitis alérgica y el asma alérgica, pero tradicionalmente no se usa para la dermatitis atópica.
Algunos estudios han examinado el beneficio de las gotas de alergia para el tratamiento de la dermatitis atópica, todo en personas con alergia a los ácaros del polvo. Un estudio publicado en 2007 descubrió que las gotas para la alergia que contienen ácaros del polvo son efectivas para el tratamiento de la dermatitis atópica leve a moderada (con un SCORAD entre 8 y 40). En este grupo, hubo una disminución en los síntomas de dermatitis atópica y una disminución en la cantidad de medicación requerida para tratar los síntomas de la dermatitis atópica. Las gotas de alergia no fueron útiles para el tratamiento de la dermatitis atópica grave (SCORAD mayor de 40) causada por la alergia a los ácaros del polvo.
Seguridad de la inmunoterapia para la dermatitis atópica
Las vacunas contra las alergias generalmente son un tratamiento seguro y efectivo para diversas afecciones alérgicas; Sin embargo, debido a la posibilidad de anafilaxis, las personas que reciben inmunoterapia deben controlarse en el consultorio de un médico durante 30 minutos. Por otro lado, las gotas para la alergia se administran tradicionalmente en el hogar, dado el riesgo extremadamente bajo de que este método de inmunoterapia provoque una anafilaxia grave.
Durante muchos años, los alergólogos estaban preocupados por la posibilidad de que las vacunas contra la alergia realmente empeoraran la dermatitis atópica. Esto se debe a que la dermatitis atópica crónica comparte características inmunológicas con enfermedades autoinmunes (como el lupus y la artritis reumatoide), que pueden empeorar con vacunas contra la alergia.
Si bien la mayoría de los estudios muestran que la inmunoterapia es segura y efectiva para la dermatitis atópica, hasta un 20 por ciento de las personas empeoraron sus síntomas de dermatitis atópica con vacunas o gotas para la alergia.
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