Tifoidea Mary era una persona real a principios de 1900 que era un portador asintomático (sin síntomas) de Salmonella typhi. Durante su carrera como cocinera, sin saberlo, infectó a 47 personas con fiebre tifoidea y finalmente fue puesta en cuarentena después de que se negó a escuchar las advertencias de los funcionarios de salud pública y dejar de cocinar.
La fiebre tifoidea sigue siendo una realidad para muchas personas que viven y trabajan en áreas donde el agua y el saneamiento no los protegen de la fiebre tifoidea.
Esto también puede ser una enfermedad que los viajeros recogen cuando están en el extranjero. Se puede propagar al comer alimentos o beber agua u otras bebidas que tienen bacterias tifoideas. El riesgo de infección puede reducirse con una vacuna.
Nombre de la especie: Salmonella typhi es la especie más común que causa la fiebre tifoidea. Otras especies, incluidas Salmonella enteritidis o Salmonella typhimurium, pueden causar gastroenteritis (diarrea) o enfermedades similares a la tifoidea.
Tipo de microbio: bacterias gramnegativas
Cómo se propaga
Salmonella typhi se puede eliminar de las personas con fiebre tifoidea, así como de los portadores, que son individuos que se han recuperado de la enfermedad pero continúan transportando y eliminando la bacteria en sus heces La infección se produce por la ingestión de alimentos o bebidas contaminados con Salmonella typhi, incluido el agua utilizada para beber o lavar alimentos.
¿Quién está en riesgo?
La fiebre tifoidea es más común en países no industrializados, especialmente en Asia, África y América Latina.
Alrededor de 400 casos ocurren cada año en los Estados Unidos, la mayoría de los cuales se adquieren durante viajes internacionales. En los países en desarrollo, 21.5 millones de personas se ven afectadas anualmente. Hay una vacuna que puede reducir este riesgo.
Síntomas
Es importante buscar ayuda si tiene fiebre después de viajar.
Estas enfermedades pueden provocar fiebre alta de 103 F a 104 F, dolor abdominal, dolor de cabeza, fatiga, pérdida de apetito. La enfermedad puede tardar un tiempo en desarrollarse. Puede haber diarrea o estreñimiento. Puede haber una erupción. Algunos pueden tener una perforación en el intestino y necesitan cirugía. Los síntomas a menudo requieren un profesional capacitado para ser reconocido.
Diagnóstico
El diagnóstico a menudo se hace sobre la base de anticuerpos en países donde la fiebre tifoidea es común. Esto requiere un médico con experiencia para interpretar. Sangre o cultivo de heces El aspirado de médula ósea es también un método sensible más invasivo utilizado para el diagnóstico.
Pronóstico
Con el tratamiento con antibióticos, los síntomas comienzan a aliviarse dentro de 2 a 3 días, y el pronóstico generalmente es bueno. Sin tratamiento, la fiebre puede durar de semanas a meses, y la enfermedad es mortal en hasta el 20% de las personas afectadas.
Tratamiento
Debe hablar con su médico o enfermera sobre el tratamiento. Esta puede ser una enfermedad muy peligrosa. Debe tratarse con cualquier ayuda médica que esté disponible. Los antibióticos (ceftriaxona trimetoprim-sulfametoxazol, o ciprofloxacina) generalmente se prescriben. Sin embargo, es posible que estos antibióticos no funcionen si hay resistencia a la detección del virus. Es importante hablar con un profesional médico.
La selección de antibióticos depende del patrón de resistencia a los antibióticos en el lugar donde se adquirió la infección. Puede requerir antibióticos IV y tratamiento durante 2 semanas (a menudo con tratamiento con medicamentos orales durante gran parte del tratamiento).
Prevención
Dos vacunas disponibles en los Estados Unidos para la fiebre tifoidea: una vacuna oral (Vivotif Berna) y una vacuna inyectada (Typhim Vi). Si viaja a un país en desarrollo donde la fiebre tifoidea puede ser un problema, consulte a su proveedor de atención médica para que lo vacune al menos 1 semana antes de viajar. Aunque haya sido vacunado en el pasado, es posible que se necesite un refuerzo.
Además, practique hábitos alimenticios seguros mientras viaja. Beba solo agua embotellada o hervida, coma solo alimentos calientes y bien cocinados, y solo coma frutas y vegetales crudos que hayan sido lavados y pelados.
Cómo causa la enfermedad
En cualquier lugar desde una semana hasta un mes después de que se ingiere Salmonella typhi it, se invade el intestino, se multiplica y se disemina al torrente sanguíneo. Las bacterias pueden propagarse al bazo y al hígado, donde se multiplican aún más, reingresan al torrente sanguíneo, causan enfermedades y se diseminan a la vesícula biliar y al intestino, donde se produce un daño severo en los intestinos. Los síntomas de la fiebre tifoidea se cree que son causados por una respuesta inmune a cantidades masivas de lipopolisacáridos (LPS), que es un componente tóxico de la superficie bacteriana. El sistema inmune libera proteínas llamadas citoquinas que activan una fuerte respuesta inflamatoria contra la bacteria. Una vez que la bacteria ingresa al torrente sanguíneo, la respuesta inmune circula a todos los tejidos y órganos en todo el cuerpo y puede ser mortal sin tratamiento con antibióticos.
Complicaciones
Además del riesgo de muerte o infección persistente, otras posibles consecuencias de
Infección por Salmonella typhi include incluyen daño hepático, toxemia (toxinas bacterianas en la sangre), miocarditis (inflamación del miocardio en el corazón) y lesiones intestinales puede ocurrir.
