Casi un tercio de los niños con trastorno del espectro autista (TEA) también tienen síntomas clínicamente significativos de trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), según los investigadores de el Instituto Kennedy Krieger que están investigando la concurrencia de TEA y TDAH. Eso es tres veces más alto que la incidencia en la población general. El estudio, Asociación entre la severidad del fenotipo conductual y los síntomas comórbidos del trastorno de hiperactividad y déficit de atención en niños con trastornos del espectro autista publicado en Autism: The International Journal and Practice (en línea el 5 de junio de 2013), también encontró que los niños con el la presencia de TEA y TDAH enfrenta mayores deficiencias y tiene más dificultades para aprender y socializar en comparación con los niños con TEA únicamente.
¿Cómo son el autismo y el TDAH similares y diferentes? AS Tanto el TEA como el TDAH son trastornos del neurodesarrollo con aparición de síntomas en la infancia. ASD se caracteriza por deficiencias en la comunicación y la reciprocidad social y comportamientos estereotípicos y / o repetitivos, con síntomas que se presentan en la primera infancia. El TDAH se caracteriza por niveles inadecuados de inatención, impulsividad y / o hiperactividad y presenta antes de los 12 años. Los síntomas asociados tanto con TEA como con TDAH causan problemas conductuales, sociales y de adaptación significativos en el hogar, la escuela y la comunidad.
Aunque los síntomas del TDAH con frecuencia se observan en los niños con TEA, hasta hace poco tiempo, el TEA y el TDAH no se podían diagnosticar oficialmente juntos según las pautas de diagnóstico. En mayo de 2013, se publicó la
Quinta Edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) and y esta edición actualizada permite un diagnóstico dual de TEA y TDAH. Estamos viendo cada vez más que estos dos trastornos coinciden y que una mejor comprensión de cómo se relacionan entre sí podría mejorar los resultados y la calidad de vida de este subconjunto de niños, dice la Dra. Rebecca Landa, autora principal y directora del estudio del Centro para el Autismo y los Trastornos Relacionados en Kennedy Krieger en Baltimore, MD. El reciente cambio en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) para eliminar la prohibición de un diagnóstico dual de autismo y TDAH es un importante paso adelante.
Los resultados del estudio destacan la conexión entre el autismo y el TDAH
El estudio examinó las tasas de síntomas clínicamente significativos del TDAH informados por los padres en niños en edad escolar temprana (de cuatro a ocho años) con TEA. Nos enfocamos en los niños en edad escolar porque cuanto antes podamos identificar este subconjunto de niños, antes podemos diseñar intervenciones especializadas, dice el Dr. Landa. Las intervenciones adaptadas pueden mejorar sus resultados, que tienden a ser significativamente peores que los de los pares solo con autismo.
Los participantes incluyeron 162 niños inscritos en un estudio prospectivo y longitudinal del desarrollo infantil. Los niños primero se dividieron en grupos ASD y no ASD. Luego se categorizaron de acuerdo con los síntomas del TDAH informados por los padres. De los 63 niños diagnosticados con TEA, 18 (29 por ciento) fueron calificados por sus padres como clínicamente significativos con síntomas de TDAH. También se encontró que los niños con TEA y TDAH tienen un funcionamiento cognitivo más bajo, un deterioro social más severo y mayores retrasos en el funcionamiento adaptativo que los niños con TEA solamente.
Estos hallazgos resaltan la necesidad de evaluar los síntomas del TDAH a una edad temprana en niños diagnosticados con TEA. Cuando los TEA y el TDAH ocurren juntos, existe un mayor riesgo de un mayor nivel de deterioro. Cuando los síntomas del TDAH siguen sin ser reconocidos ni tratados, los resultados positivos disminuyen. Se necesita investigación para determinar intervenciones efectivas para niños pequeños con TEA con TDAH comórbido a fin de optimizar los resultados para estos niños y sus familias.
