La prueba de colesterol VAP, o prueba de perfil automático vertical, es más detallada que una prueba de colesterol típica o un panel de lípidos. Incluye medidas que cumplen con los nuevos objetivos de tratamiento del colesterol y pueden ser preferidas por los proveedores que controlan el tratamiento del colesterol alto. Puede ser capaz de identificar a más personas en riesgo de enfermedad cardíaca más adelante en la vida.
La prueba de perfil automático vertical (VAP) fue desarrollada por investigadores en Birmington, Alabama e introducida comercialmente por Atherotech, Inc. La comercialización fue aprobada por la FDA en 2007.
Prueba de VAP en comparación con el perfil de lípidos para el colesterol
La prueba de colesterol tradicional funciona por centrifugando sangre en una centrífuga de alta velocidad para separar los lípidos (grasas). Esta prueba estándar, llamada perfil lipídico, distingue tres categorías de lípidos: lipoproteínas de alta densidad o HDL; lipoproteínas de baja densidad o LDL; y triglicéridos, la principal forma de grasa en el cuerpo.
Pero para casi la mitad de todas las personas que han sufrido un ataque cardíaco, el perfil lipídico estándar no revela anormalidades. Según Atherotech, la prueba de VAP podrá identificar el doble de personas en riesgo de enfermedad cardíaca, en comparación con las técnicas tradicionales.
Las medidas de la prueba de colesterol tradicional:
- Niveles de LDL
- Niveles de HDL total
- Niveles de triglicéridos
En la prueba de colesterol tradicional, estos niveles se calculan con una fórmula específica. Por el contrario, la nueva prueba de VAP puede medir estos niveles directamente.
Cómo funciona la prueba de VAP
Al igual que el perfil de lípidos, la prueba de VAP funciona haciendo girar una muestra de sangre para separar los lípidos por peso. Pero la prueba de VAP proporciona más detalles que la prueba tradicional.
Por ejemplo, la prueba de VAP categoriza el colesterol LDL por tamaño relativo y también descompone el colesterol HDL en subclases. La investigación actual indica que ciertos patrones de tamaños de partículas de LDL pueden indicar un mayor riesgo para el desarrollo de enfermedades del corazón. Además, se considera que una subclase de HDL, HDL2 es particularmente protectora del corazón.
La prueba de VAP también mide algunos lípidos sanguíneos que ignora el perfil lipídico actual, como las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL); lipoproteína de densidad intermedia (IDL); y lipoproteína (a) [Lp (a)]. Los investigadores de Atherotech dicen que la medición de estas clases y subclases de lípidos adicionales puede revelar más información sobre el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón, que la prueba tradicional podría pasar por alto.
Qué medidas de prueba de VAP
- VLDL total: Los niveles elevados de VLDL corresponden a un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y diabetes.
- Sumar el colesterol total: La suma de los niveles de HDL, LDL y VLDL.
- Total no HDL: La suma de solo niveles LDL y VLDL; un valor más alto indica un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca.
- ApoB100 total: La apolipoproteína B100 ayuda a crear, transportar y administrar colesterol malo a las células; medir los niveles de apoB100 ayuda a determinar el tipo y / o la causa del colesterol alto.
- Lp (a) colesterol: La investigación sugiere que Lp (a), que es similar al LDL, es un factor de riesgo heredado para la aterosclerosis.
- IDL: Una lipoproteína de densidad intermedia; según Atherotech, este número es elevado entre las personas con antecedentes familiares de diabetes.
- LDL-RC: LDL que está unido a la proteína C-reactiva; este tipo de LDL se encuentra en el sitio de las placas ateroscleróticas en el cuerpo, que son una de las características clave de la enfermedad arterial y, cuando se rompen, el principal iniciador de los ataques cardíacos.
- Sumar LDL-C total: La suma de Lp (a), IDL y LDL.
- Patrón de tamaño de LDL: Informado como una de tres categorías: A, A / B o B. En el patrón A, las moléculas de LDL son más grandes y menos densas, lo que facilita su eliminación. En el patrón A / B, hay una combinación de moléculas ligeras y densas. En el patrón B, predominan las moléculas más pequeñas y de alta densidad. Según Atherotech, los pacientes con partículas de LDL pequeñas y densas (patrón B) tienen un riesgo cuatro veces mayor de desarrollar enfermedad cardíaca que los pacientes con patrón de tamaño de LDL A.
- HDL-2: Una subclase de colesterol bueno que es particularmente protectora contra las enfermedades cardíacas. Un número bajo aquí podría significar un mayor riesgo de enfermedad arterial coronaria, incluso en aquellos con niveles de colesterol por lo demás normales.
- HDL-3: Otra subclase de HDL, que no protege contra la enfermedad arterial coronaria en el mismo grado que HDL-2.
- VLDL-3: Una lipoproteína de muy baja densidad rica en triglicéridos; algunos estudios sugieren una correlación potencial entre números más altos de VLDL-3 y el desarrollo de diabetes.
Además, la prueba de VAP brinda a los individuos una mejor idea de su vulnerabilidad al síndrome metabólico, una combinación de factores que elevan significativamente el riesgo de que un individuo desarrolle diabetes o enfermedad cardiovascular. Guidelines Las pautas de metas de tratamiento de colesterol de la Declaración de consenso de ADA / ACC 2008 incluyen objetivos para LDL-C, no HDL-C y APOB, que se incluyen en la VAP pero que no son parte de las pruebas de colesterol básicas.
