La insuficiencia cardíaca es una afección en la que el corazón no puede realizar el trabajo necesario para mantenerse al día con las necesidades del cuerpo. Los síntomas más comunes incluyen dificultad para respirar y fatiga. Si bien se puede tratar con medicamentos y, en algunos casos, cirugía u otros procedimientos, la insuficiencia cardíaca es una afección grave que está asociada con el riesgo de muerte en un plazo de cinco a 10 años.
La insuficiencia cardíaca es el resultado final de las afecciones cardíacas de larga duración, como la enfermedad de las arterias coronarias y las anomalías del ritmo cardíaco.
Existen dos síndromes clínicos generales asociados con la insuficiencia cardíaca: heart Insuficiencia cardíaca congestiva
A menudo, a esto se refieren las personas cuando hablan de insuficiencia cardíaca. Con este tipo, la función cardíaca débil produce una congestión del flujo sanguíneo en los pulmones y en todo el cuerpo. El primero da como resultado dificultad para respirar, mientras que el último produce hinchazón de las piernas y posiblemente de las manos.Insuficiencia cardíaca de bajo rendimiento:
Ocasionalmente, las personas con insuficiencia cardíaca pueden tener poca o ninguna congestión pulmonar. En estas situaciones, el problema principal tiende a ser que el músculo cardíaco se ha vuelto tan extremadamente débil que el corazón ya no puede bombear suficiente sangre a los órganos del cuerpo.Las personas cuya insuficiencia cardíaca es principalmente insuficiencia cardíaca de bajo rendimiento tienen más probabilidades de tener presión arterial baja, aturdimiento y síncope.
La insuficiencia cardíaca de bajo gasto suele ser un signo de insuficiencia cardíaca muy avanzada y se asocia con un pronóstico muy precario.
Síntomas
La insuficiencia cardíaca temprana puede producir una variedad de síntomas. Si desarrolla insuficiencia cardíaca, incluso en la etapa inicial, hay muchas posibilidades de que ya haya tenido una enfermedad cardíaca diagnosticada o no diagnosticada durante muchos años.
La insuficiencia cardíaca normalmente afecta a adultos, pero puede ocurrir en niños debido a una enfermedad cardíaca congénita (desde el nacimiento).
Los síntomas más comunes de las enfermedades del corazón incluyen:
Disnea: falta de aliento, especialmente con esfuerzo físico
- Edema: hinchazón, generalmente en las piernas y los tobillos. El edema puede ser edema con picaduras que se caracteriza por una hendidura en el área hinchada después de la aplicación de presión, que generalmente dura unos minutos.
- Debilidad y fatiga, especialmente con el esfuerzo
- Micción frecuente
- Problemas para dormir debido a la dificultad para respirar
- Baja presión arterial
- Aturdimiento
- Para la mayoría de las personas con insuficiencia cardíaca, la disnea y el edema son los síntomas más prominentes. La dificultad para respirar puede ocurrir de manera característica en ciertas posiciones, y es posible que experimente algunos o todos estos:
Ortopnea (dificultad para respirar cuando se acuesta) dys Disnea paroxística nocturna o DPN, que ocurre repentinamente en el medio del sueño
- Bendopnea, que ocurre cuando se inclina
- Los síntomas son más severos y persistentes en la insuficiencia cardíaca avanzada, también conocida como ESRD (insuficiencia cardíaca en etapa terminal). Además, cuando la insuficiencia cardíaca progresa a insuficiencia cardíaca terminal, se esperan síntomas adicionales, que incluyen:
- Falta de aliento en reposo
Debilidad y fatiga, incluso sin esfuerzo
- Una sensación de que su corazón está acelerado
- Sibilancia y tos
- Disminución del apetito o pérdida del apetito
- Síncope
- Confusión
- Causas
- Hay varios tipos de insuficiencia cardíaca y todas ellas se caracterizan por un bombeo inadecuado del músculo cardíaco, lo que provoca la acumulación de líquido. La acumulación de líquido generalizada causa disnea y edema de insuficiencia cardíaca. Esta acumulación de líquido también causa congestión, que tiende a ser más prominente en los pulmones y las extremidades inferiores, causando dificultad para respirar y bajo nivel de energía.
Las causas más comunes de insuficiencia cardíaca incluyen: card Cardiomiopatía dilatada: card La miocardiopatía dilatada es el resultado final de una gran variedad de enfermedades cardíacas, como la enfermedad de las arterias coronarias y la enfermedad cardíaca valvular. Ocurre cuando la enfermedad cardíaca subyacente produce un debilitamiento significativo del músculo cardíaco.
Miocardiopatía hipertrófica: card La miocardiopatía hipertrófica suele ser una afección genética y, a menudo, se produce en familias. Se caracteriza por un engrosamiento del músculo cardíaco, lo que produce ventrículos rígidos. Dys Disfunción diastólica:
La disfunción diastólica es similar a la miocardiopatía hipertrófica en que es causada por una rigidez del músculo cardíaco, lo que conduce a un deterioro del llenado del corazón. Pero a diferencia de la miocardiopatía hipertrófica, la insuficiencia cardíaca diastólica a menudo no se acompaña de engrosamiento del músculo cardíaco y no se cree que sea un trastorno genético. Tiende a ocurrir en personas mayores, a menudo en mujeres y personas con presión arterial alta. Se caracteriza por episodios relativamente repentinos de dificultad respiratoria grave debido a la congestión pulmonar. A Hay otros problemas médicos que también pueden provocar o contribuir a la insuficiencia cardíaca, como ataques cardíacos, presión arterial alta, enfermedad de las válvulas cardíacas, tabaquismo, obesidad, diabetes, quimioterapia y estrés.
DiagnósticoSi tiene síntomas de insuficiencia cardíaca, su médico utilizará varios métodos para determinar si la insuficiencia cardíaca es la causa de sus síntomas. El diagnóstico de insuficiencia cardíaca incluye:
Examen físico:Con frecuencia, su médico puede escuchar congestión al escuchar sus pulmones y detectar signos de insuficiencia cardíaca o anormalidades del ritmo cardíaco al escuchar su corazón. X Radiografía de tórax:
Una radiografía de tórax puede mostrar que tiene un corazón agrandado o signos de congestión pulmonar.Ecocardiograma:
La dilatación y el debilitamiento del ventrículo izquierdo generalmente se estiman midiendo la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. La fracción de eyección mide el porcentaje de sangre retenida por el ventrículo izquierdo que se expulsa con cada latido cardíaco. Típicamente, la fracción de eyección es 50 por ciento o mayor. Con la miocardiopatía dilatada, ese valor disminuye.
Exámenes de sangre:
Los análisis de sangre generalmente no se consideran estándar en el diagnóstico de insuficiencia cardíaca. El péptido natriurético de tipo B (BNP), un análisis de sangre que puede ayudar a los médicos a decidir si se está produciendo una insuficiencia cardíaca, se puede considerar en algunos casos.
TratamientoAfortunadamente, se está progresando mucho en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Con una terapia agresiva, tanto los síntomas como el riesgo de morir pueden reducirse en gran medida. Los medicamentos, así como algunos procedimientos, pueden mejorar los síntomas y aumentar la supervivencia de las personas que tienen insuficiencia cardíaca.
Los medicamentos más comunes usados en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca incluyen:Inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina): los inhibidores de la ECA bloquean la formación de angiotensina II. Este medicamento reduce la presión arterial y reduce la retención de sodio en personas con insuficiencia cardíaca.
Bloqueadores beta: los bloqueadores beta bloquean el efecto de la adrenalina en el corazón para reducir el exceso de estrés en el corazón defectuoso. Estos medicamentos son los más comúnmente utilizados para la miocardiopatía dilatada.Diuréticos: a menudo llamados píldoras de agua, estos medicamentos estimulan al cuerpo a perder agua al actuar sobre los riñones. Este efecto disminuye la retención de líquidos y el edema.
Los procedimientos también pueden usarse para la insuficiencia cardíaca, pero no se espera que todos los que tienen insuficiencia cardíaca se beneficien. Además, algunas personas con insuficiencia cardíaca pueden no estar lo suficientemente bien como para tolerar estos procedimientos.Dependiendo de su función cardíaca, puede discutir estos procedimientos con su médico.
Marcapasos: un marcapasos es un dispositivo que estimula el corazón para bombear. Normalmente, los marcapasos se implantan para estimular solo un lado del corazón. En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, sin embargo, un marcapasos estimula el lado derecho e izquierdo del corazón. Esto a menudo se conoce como CRT (terapia de resincronización cardíaca).
Trasplante de corazón: un trasplante de corazón es el reemplazo quirúrgico de su corazón con un corazón que puede funcionar bien. Este no es un procedimiento simple por varias razones. Si tiene insuficiencia cardíaca, su salud puede dificultarle la tolerancia de la intensidad física del procedimiento. Y, dado que necesitaría un corazón de donante de un donante sano, no hay una gran cantidad de órganos disponibles para el trasplante.
Afrontamiento
- La insuficiencia cardíaca causa una limitación en sus actividades, así como en el agotamiento. Hacer frente a la insuficiencia cardíaca requiere un ajuste en la mentalidad, así como consideraciones prácticas. Adjustments Los ajustes de estilo de vida incluyen asegurarse de no participar en actividades que podrían empeorar su condición, así como tomar actividades que puedan optimizar su salud.
- Algunas estrategias importantes incluyen:
- Hábitos:
El tabaquismo y el consumo de alcohol se asocian con enfermedades cardíacas y pueden agravar la afección si ya la tiene, por lo que es beneficioso suspender estas actividades si tiene insuficiencia cardíaca.
Manejo de la dieta / sal:
- Mantener una dieta saludable es importante para controlar la insuficiencia cardíaca. Es importante obtener calorías y nutrientes adecuados para mantener tu energía. También es posible que deba reunirse con un dietista para obtener asesoramiento sobre cuestiones específicas, como el mantenimiento del peso, la restricción de sal y la restricción de líquidos. Una dieta baja en sal puede ayudar a aliviar algunas de las retenciones de líquidos que ocurren con la enfermedad cardíaca.
- Control del peso:
El corazón débil que caracteriza la enfermedad cardíaca no puede tolerar fácilmente las demandas que impone la tensión del peso extra. Mantener un peso óptimo puede ayudar a aliviar parte del exceso de trabajo que es difícil para un corazón con problemas.
Ejercicio:
La actividad física puede entrenar tu corazón para ser más fuerte y más eficiente. Sin embargo, si tiene insuficiencia cardíaca, debe conversar sobre el ejercicio con su médico y seguir los consejos médicos en esta área.
Una palabra de Verywell
Si usted o su ser querido tiene insuficiencia cardíaca, debe saber que no está solo. Este es un problema médico muy común, pero es un problema médico que debe tomarse en serio. Además de los síntomas que causan incomodidad, como dificultad para respirar y mareos, también es difícil adaptarse a la disminución del nivel de actividad causada por la falta de energía y la fatiga. Con una buena administración, puede experimentar una mejora de sus síntomas.
Cuando su ser querido tiene insuficiencia cardíaca, es posible que deba seleccionar actividades modificadas que se adapten a su nivel de energía, así como al nivel de energía y la tolerancia a la actividad de su ser querido.
