Una infección sinusal, también llamada sinusitis, es una inflamación de las cavidades aéreas en los huesos alrededor de la nariz y los ojos. Cuando los sitios de drenaje para los senos están bloqueados, se llenan de moco y puede sentir dolor y presión. Las infecciones sinusales agudas a menudo comienzan con inflamación causada por alergias o una infección viral (como un resfriado) y algunas veces se convierten en una infección bacteriana. Infections Las infecciones sinusales crónicas generalmente se deben a una inflamación continua. Las anomalías estructurales en los senos paranasales pueden provocar sinusitis crónica o recurrente. También se observan infecciones por hongos sinusales, especialmente en personas con sistemas inmunes debilitados.
Los senos nasales
Los senos nasales son huecos huecos en los huesos que rodean los ojos, la nariz, las mejillas y la frente. Incluyen los senos frontales, maxilares, esfenoidales y etmoidales. Los senos están recubiertos con membranas mucosas que normalmente producen líquido (moco) que ayuda a atrapar cualquier residuo. Las células ciliadas parecidas a pelos recubren las membranas y barren a lo largo de la mucosidad, que por lo general drena hacia los conductos nasales y se ingiere durante el día.
Sin embargo, cuando se bloquean los sitios de drenaje de los senos paranasales, los senos paranasales no pueden drenar y se puede desarrollar una infección. El moco durante una infección es engrosado por células inflamatorias y cambia de acuosa a gruesa y clara a amarilla o verde.
Síntomas
Las infecciones de los senos se pueden dividir en diferentes categorías en función de la duración de la infección.
Con
Sinusitis aguda symptoms, los síntomas están presentes por menos de cuatro semanas. Sin Sinusitis subaguda indica síntomas que están presentes por más de cuatro pero menos de 12 semanas.Los síntomas asociados con frecuencia a la sinusitis aguda y subaguda incluyen: Dolor facial y presión sobre los senos afectados Congestión nasal
Descarga nasal de color
- Disminución de las sensaciones olfativas y gustativas
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Mal aliento / mal gusto
- Fatiga
- Tos
- Dolor en los dientes
- Presión / dolor en los oídos
- Una infección viral en los senos paranasales tiende a mejorar con cada día que pasa (y sin tratamiento). Por otro lado, se presume una infección aguda del seno bacteriano si sus síntomas se extienden más allá de los 10 días, empeoran después de mejorar o si son severos.
- Una infección micótica invasiva aguda es un tipo raro que ocurre en personas con un sistema inmune severamente reprimido. Los síntomas comienzan con fiebre, tos, hemorragia nasal y dolor de cabeza. Rápidamente desarrollan síntomas oculares (hinchazón, cambios en la visión) y síntomas de afectación cerebral.
- Se le diagnostica
Sinusitis crónica
Cuando sus síntomas están presentes por 12 semanas o más.
Los síntomas de la sinusitis crónica pueden ser leves y deben consistir al menos en dos de estos:Congestión nasal dr Goteo postnasal o goteo nasal con mucosidadDolor o presión en la cara Menor sentido del olfato y del gusto
Tos crónica (en niños)
- Si la sinusitis crónica se debe a una sinusitis fúngica no invasiva (bola fúngica), existen pocos síntomas, que pueden incluir solo una sensación de saciedad, presión sinusal y cierta secreción.
- La sinusitis fúngica invasiva crónica se observa principalmente en pacientes inmunodeprimidos y muestra los síntomas habituales de la sinusitis crónica durante un período prolongado, pero puede desarrollar síntomas graves de disminución de la visión e inmovilidad ocular a medida que avanza la infección.
- Se considera que tiene sin sinusitis recurrente
- Cuando tiene cuatro o más infecciones sinusales en un año. Estas infecciones sinusales tienen los síntomas habituales de sinusitis aguda y resolución entre episodios.
- Las complicaciones de la infección sinusal son poco comunes, pero es posible que la infección se disemine a los tejidos alrededor de los ojos, el cráneo o el cerebro. Consulte a su médico de inmediato si tiene síntomas como fiebre alta, hinchazón alrededor de los ojos o la frente, confusión, dolor de cabeza intenso o cambios en la visión.
Causas
Lo que está en la raíz de su infección sinusal depende del tipo que tenga.
Infecciones sinusales agudas o subagudasUna infección sinusal aguda o subaguda comienza con la inflamación de los conductos nasales debido a un irritante, alergia o infección, como el resfriado común. El bloqueo resultante de los sitios de drenaje de los senos paranasales es lo que conduce al desarrollo de la infección en sí. Sin Infecciones sinusales crónicas o recurrentes sin La sinusitis crónica o recurrente generalmente es causada por una inflamación continua en lugar de una infección. Se puede desarrollar debido a la rinitis alérgica, las alergias a los hongos, la enfermedad respiratoria agravada por la aspirina (AERD), la exposición a irritantes (como el humo del cigarrillo) o las infecciones virales repetidas. Otras causas de infecciones sinusales crónicas o recurrentes incluyen anormalidades estructurales dentro de los conductos nasales y los senos paranasales, como un tabique desviado (la estructura que divide el conducto nasal en dos lados); adenoides agrandadas; cornetes ampliados (estructuras que calientan el aire en su nariz); pólipos nasales; y otras anormalidades óseas que pueden evitar que los senos se drenen.
Infecciones de hongos sinusales
Una infección por hongos sinusales puede desarrollarse como una bola fúngica no invasiva o como una infección fúngica invasiva que puede dañar las estructuras cercanas. Una bola fúngica puede desarrollarse cuando las células muertas y los desechos de la inflamación o una lesión se acumulan en el seno y un hongo que normalmente está presente en el aire comienza a crecer. Esto puede causar más irritación e inflamación. Las infecciones fúngicas invasivas son más comunes en personas con sistemas inmunológicos deteriorados. Los tipos de hongos encontrados están presentes en el aire pero generalmente no invaden el cuerpo. Solo pueden crecer cuando las defensas inmunes del cuerpo son muy bajas.
Factores de riesgo comunes
Tener rinitis alérgica o una infección del tracto respiratorio superior es una de las principales causas de sinusitis aguda y crónica. Usted puede ser más propenso a cualquier forma de sinusitis si tiene anormalidades estructurales que inhiben el drenaje sinusal.
Los problemas con la baja función inmune son el factor más importante para predisponer a las personas a la sinusitis fúngica, pero también aumentan el riesgo de varios tipos de infecciones virales y bacterianas. Las inmunodeficiencias pueden ocurrir como resultado de un problema genético (como la fibrosis quística), una infección (como el VIH / SIDA) o enfermedades que afectan los niveles de anticuerpos (como el mieloma múltiple). La diabetes también puede ser un factor de riesgo para infecciones de hongos sinusales.
Otras enfermedades que pueden aumentar la posibilidad de que una persona desarrolle infecciones sinusales incluyen la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y la rinitis no alérgica.
Diagnóstico
Una infección sinusal se diagnostica en función de sus síntomas y un examen físico por parte de su proveedor de atención médica. Por lo general, no se necesitan otras pruebas para una infección sinusal aguda o subaguda sin complicaciones. Si sospecha de alergias, es posible que lo remitan a pruebas de alergia. Si tiene sinusitis recurrente o crónica, su médico puede ordenar radiografías o tomografías computarizadas para buscar la causa subyacente. El examen microscópico y el cultivo del aspirado de los senos puede ayudar a diagnosticar infecciones bacterianas fúngicas o resistentes.
En casos graves de sinusitis, especialmente aquellos que no responden a los tratamientos médicos habituales, es posible que lo remitan a un otorrinolaringólogo u otorrinolaringólogo.
Tratamiento
La infección típica del seno viral agudo / subagudo se resolverá en 10 días o menos. Usted o su hijo solo necesitarán tratamiento para los síntomas para brindar alivio y alivio. El aerosol nasal salino o, para adultos, el riego con solución salina nasal, puede ayudar a eliminar la mucosidad de los conductos nasales y los senos nasales. Estos remedios también pueden ser útiles para adultos con sinusitis recurrente o crónica.
El tratamiento primario para las infecciones del seno bacteriano es un ciclo de antibióticos de 10 a 14 días (generalmente amoxicilina, amoxicilina-clavulánico o doxiciclina). Treatment El tratamiento de la infección sinusal crónica a menudo incluye un aerosol de esteroides nasales. En casos de inflamación severa, a menudo se recomienda el uso de esteroides orales como la prednisona durante tres a 10 días. Otros medicamentos útiles incluyen descongestionantes tópicos u orales. Los antibióticos pueden o no prescribirse dependiendo de si hay una infección bacteriana presente. Si es así, la terapia puede continuar durante cuatro a seis semanas.
Algunas personas requieren cirugía para tratar una infección sinusal severa, especialmente una complicada por problemas estructurales o pólipos nasales. La cirugía endoscópica también puede ser necesaria para las infecciones fúngicas sinusales.
Una palabra de Verywell
