¿Debería comprar un seguro dental?

¿Debería comprar un seguro dental?

El tener un dentista es un gran problema para muchas familias. El seguro dental puede ser una excelente opción para garantizar que usted y su familia siempre tengan acceso al tratamiento dental que necesita.

Con el costo creciente de ir al dentista, muchas personas están luchando con la decisión de comprar o no un seguro dental. Si está considerando comprar un seguro dental a través de su empleador o de manera independiente, asegúrese de investigar varios planes diferentes y haga preguntas sobre los factores que se detallan a continuación.

Esta información lo ayudará a elegir el plan de seguro dental correcto antes de firmar en la línea punteada.

Asequibilidad y máximo anual

El máximo anual es la mayor cantidad de dinero que pagará el plan de seguro dental dentro de un año completo. El máximo anual se renovará automáticamente cada año. Si tiene beneficios no utilizados, estos no se renovarán. La mayoría de las compañías de seguros dentales permiten un máximo promedio anual de $ 1,000.

Dentistas dentro / fuera de la red

La mayoría de los planes de seguro dental independientes solo pagarán sus servicios dentales si visita a un dentista contratado y participante de la red. Averigüe si debe ir a un dentista participante o si puede elegir el suyo. Si el plan requiere que vea a un dentista dentro de la red, solicite una lista de los dentistas en su área con los que están contratados para que pueda decidir si tienen un dentista que usted consideraría ver.

Si desea quedarse con su dentista actual, algunas políticas le permiten ver a un dentista fuera de la red, sin embargo, los costos cubiertos pueden reducirse significativamente.

UCR (acostumbrado habitual y razonable)

Casi todas las compañías de seguros dentales utilizan lo que se llama una guía de honorarios habitual, habitual y razonable (UCR). Esto significa que establecen su propio precio que permitirán por cada procedimiento dental que cubran. Esto no se basa en lo que un dentista realmente cobra, sino en lo que la compañía de seguros dental desea cubrir.

Por ejemplo, su dentista puede cobrar $ 78 por una limpieza dental, pero su compañía de seguros solo permitirá $ 58 porque esa es la tarifa de UCR que han establecido.

Si tiene una póliza que requiere que vaya a un proveedor participante, no se le debe cobrar la diferencia entre estos dos precios. Un dentista contratado generalmente tiene un acuerdo con la compañía de seguros para cancelar la diferencia en los cargos. Si la póliza le permite ir a un dentista o dentista pediátrico de su elección, consulte la guía de honorarios UCR de la compañía de seguro contra las tarifas que cobra el dentista. Es posible que deba pagar la diferencia de su bolsillo, sin embargo, no puede ponerle un precio a la atención dental de calidad.

Tipos de cobertura

Según la mayoría de las compañías de seguros dentales, los procedimientos dentales se dividen en tres categorías:

  1. Preventivo

    La mayoría de las compañías de seguros consideran las limpiezas y los exámenes rutinarios como atención dental preventiva; sin embargo, los rayos X, selladores y fluoruro pueden considerarse preventiva o básica, dependiendo de la compañía de seguros específica.

  2. Básico o Restaurativo

    El tratamiento dental básico o restaurador por lo general consiste en empastes dentales y extracciones simples. Los conductos radiculares pueden considerarse básicos o importantes. Sin embargo, la mayoría de los planes dentales enumeran los conductos radiculares como básicos.

  1. Mayor

    Coronas, puentes, dentaduras postizas, parciales, extracciones quirúrgicas e implantes dentales son procedimientos dentales que la mayoría de las compañías de seguros dentales consideran un procedimiento importante.

Dado que todas las compañías de seguros dentales son diferentes, es importante aclarar qué procedimientos dentales corresponden a cada categoría específica. Esto es importante porque algunos planes de seguro no cubren los procedimientos principales y otros tienen períodos de espera para ciertos procedimientos. Si sabe que necesitará un trabajo dental importante que no esté cubierto por un plan determinado, probablemente deba buscar en otro lugar uno que se adapte a todas sus necesidades.

Períodos de espera

Un período de espera es la cantidad de tiempo que una compañía de seguros lo hará esperar después de que esté cubierto antes de pagar ciertos procedimientos. Por ejemplo, si necesita una corona y la póliza tiene un período de espera de 12 meses o más, es probable que ya haya pagado su corona mientras ha estado pagando sus primas y esperando.

Cláusula de dientes perdidos y período de reemplazo

Más del 90% de las pólizas de seguro dental incluyen una cláusula de diente faltante o una cláusula de reemplazo. Muchos incluyen al menos una de estas cláusulas, pero la mayoría tienen ambas. Una cláusula de diente perdido protege a la compañía de seguros de pagar el reemplazo de un diente que faltaba antes de que la póliza estuviera en vigencia. Por ejemplo, si perdió un diente antes de que comenzara su cobertura y luego decidió que le gustaría tener un puente parcial o un implante, la compañía de seguros no tendría que pagar ese servicio si tienen una cláusula de diente faltante en el plan. Una cláusula de reemplazo es similar, excepto que la compañía de seguros no pagará para reemplazar procedimientos tales como dentaduras postizas, parciales o puentes hasta que el límite de tiempo especificado haya pasado. Dent Odontología cosmética y seguro dental

La odontología cosmética es cualquier tipo de procedimiento que se realiza solo con fines personales. El blanqueamiento de dientes es muy popular. Si bien los efectos son maravillosos, tenga en cuenta que el 99,9 por ciento de las compañías de seguro dental no pagará por la odontología cosmética.

Cobertura completa

Antes de decidirse a comprar un seguro dental, hable con su dentista sobre el alcance de su plan de tratamiento. De esta manera puede decidir si estaría mejor con o sin seguro dental. Un factor muy importante para recordar con respecto a cualquier plan de seguro dental es que el seguro dental no es en absoluto similar al seguro médico. La mayoría de los planes de seguro dental están diseñados con el único propósito de cubrir la atención dental básica entre $ 1,000 y $ 1,500 (aproximadamente la misma cantidad que cubrieron hace 30 años) por año y

Nopretende brindar una cobertura integral como la de los servicios médicos. Seguro.Resumen de seguro dentalPara ayudar a financiar su cuidado dental, muchos consultorios dentales ahora ofrecen planes de pago sin intereses porque entienden que el seguro dental solo paga una pequeña parte.Si decide que comprar un seguro dental es la mejor opción para usted o su familia, estos consejos deberían ayudarlo a elegir el plan de seguro dental adecuado.

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