Los gastos de atención médica pueden ser un poco intimidantes. Si su médico le recomendó que se realice una prueba del sueño para evaluar un trastorno del sueño, se puede preguntar: ¿Cuánto cuestan los estudios del sueño? ¿Hay una gran diferencia entre el costo de una prueba de apnea del sueño en el centro y el hogar? ¿Qué pruebas se requieren para diagnosticar su trastorno del sueño? ¿Cuánto de los gastos cubre el seguro?
Las respuestas pueden sorprenderte.
Tipos de estudios del sueño: pruebas de apnea del sueño en el centro y en el hogar
La prueba más comúnmente utilizada para evaluar condiciones como la apnea del sueño es el polisomnograma (PSG). Esta prueba generalmente se realiza en un centro de sueño o laboratorio de sueño. Se puede llamar pruebas en el laboratorio, en el centro o asistidas. Incluye la colocación de numerosos cables para monitorear la actividad de su onda cerebral y las etapas del sueño con un EEG, su ritmo cardíaco con un EKG, tono muscular, movimientos de las piernas, patrones de respiración y los niveles de oxígeno de su sangre. Estos son colocados por un técnico de sueño que luego supervisa la adquisición de datos de la noche a la mañana. Si se observa apnea del sueño, el tratamiento incluso puede iniciarse con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para encontrar la presión adecuada para mejorar su respiración.
El PSG también puede usarse para identificar otros trastornos del sueño, incluidos movimientos periódicos de las extremidades del sueño (PLMS), narcolepsia y conductas del sueño llamadas parasomnias.
No se usa para evaluar el insomnio si se sospecha que ocurre en forma aislada. Si se sospechan convulsiones, se pueden usar electrodos adicionales en el cuero cabelludo para mejorar la detección (a veces llamado EEG extendido).
La principal alternativa a una prueba de sueño en el centro es la prueba de apnea del sueño en el hogar. Hay una variedad de dispositivos que se usan para este propósito.
En general, estos dispositivos no registran las etapas de sueño, los ritmos cardíacos con ECG o los movimientos de las piernas. Se usan de manera más efectiva para diagnosticar la apnea del sueño sola, ya que miden bien los patrones de respiración, el flujo de aire y los niveles de oxígeno. Como tal, esta evaluación a veces se denomina prueba de apnea del sueño en el hogar. También registran las tasas de pulso y, a menudo, la posición de reposo. A los pacientes se les instruye sobre cómo conectar los monitores y luego usarlos en casa y recuperarlos después de que se completen las pruebas.
¿Cómo difieren en costo estas dos categorías de pruebas?
Factores que determinan el costo del estudio del sueño
Es muy difícil obtener información específica sobre los costos del estudio del sueño en todas las instituciones, ya que no se informa ampliamente. Con los cambios en el sistema de atención médica, estos datos se vuelven más accesibles.
Puede haber una gran variabilidad en lo que se cobra por lo que equivale al mismo servicio. Este reembolso puede variar en parte en función de la disponibilidad de recursos en una región en particular. Los centros de evaluación del sueño pueden estar asociados con una universidad u operar con fines de lucro, con gastos muy diferentes para las pruebas.
En medicina, también hay una diferencia entre lo que se le cobra a una compañía de seguros y lo que finalmente pagan.
El costo final es algo que se negocia entre los centros de descanso y estas aseguradoras. Por lo tanto, un paciente no asegurado que paga de su bolsillo (o efectivo) puede obtener un precio diferente, uno que a menudo es más bajo de lo que inicialmente se le cobraría a una aseguradora.
Sus costos finales probablemente dependerán de su tipo de seguro, así como de los detalles relacionados con su deducible anual y otros factores descritos en su póliza.
¿Cuánto cuesta un estudio del sueño?
Los polisomnogramas nocturnos que se realizan en un centro para dormir pueden costar de $ 600 a $ 5,000 por cada noche, de acuerdo con varias discusiones en línea. El promedio es típicamente alrededor de $ 1000 por noche.
Posiblemente uno de los lugares más caros para obtener un estudio de sueño es la Universidad de Stanford, donde los estudios son de aproximadamente $ 8,500 por noche. El seguro puede cubrir la mayor parte de este gasto.
La prueba de apnea del sueño en el hogar es significativamente menos costosa, debido a que se recogen menos datos y no existen los costos generales de mantener un centro para dormir y pagar a un técnico de sueño. En general, estas pruebas pueden costar más cerca de $ 200 a $ 600 por noche. Es importante reconocer que las pruebas en el hogar pueden no ser apropiadas para todos y que si el estudio domiciliario no identifica su apnea del sueño después de 3 noches de evaluación, una prueba en el centro puede ser necesaria. La prueba de apnea del sueño en el hogar no puede identificar otros trastornos del sueño. Actualmente esta prueba no es apropiada para su uso en niños.
¿Cuánto de los gastos cubre el seguro?
La cobertura de estos costos de estudio puede variar dependiendo de su póliza de seguro. Es un procedimiento ambulatorio. Los códigos de facturación específicos pueden ser divulgados por su proveedor médico. Por lo general, es un beneficio cubierto con muchas pólizas de seguro, incluido Medicare.
Aunque puede estar incluido en sus beneficios, hay algunas variables adicionales a considerar. Si es temprano en el año, puede ser necesario cumplir con el deducible mínimo de su póliza. Esto significa que los costos de la atención médica pueden no estar cubiertos hasta que se haya pagado esa cantidad mínima para el año. Una vez que se alcanza el deducible, puede cubrirse un cierto porcentaje del costo de la prueba (y otros gastos médicos). Desafortunadamente, todavía existen algunas políticas que ofrecen poca o ninguna cobertura de las pruebas.
Si le preocupan los costos de su evaluación del sueño, es mejor llamar con anticipación y obtener la información del centro de pruebas o de su compañía de seguros antes de realizar el estudio. Cualquier centro de sueño respetable, especialmente aquellos asociados con centros de cuidado de la salud, debe poder proporcionarle una estimación del gasto antes de su evaluación. Esta es la mejor manera de evitar sorpresas costosas.
Una palabra de Verywell
Puede ser intimidante considerar los costos de cualquier atención médica. La descarga del adhesivo puede hacer que suspenda el procedimiento, especialmente cuando se considera electiva y no como algo que deba hacerse. Considere cuidadosamente los impactos de un trastorno del sueño no tratado en su bienestar y salud a largo plazo, así como en las relaciones y la productividad. Cuando el sueño es pobre, todo parece sufrir. Considere cuidadosamente sus opciones de evaluación, exprésele cualquier inquietud que tenga sobre los costos del estudio con su especialista en sueño certificado por la junta, y otorgue un gran valor a los beneficios de una buena noche de sueño. El costo de un estudio del sueño puede ser una inversión, pero vale la pena a largo plazo.
