Soma Mukhopadhyay es una madre india que desarrolló una técnica exitosa para enseñar y comunicarse con su hijo autista, Tito. Ella llama a esta técnica el Método Rápido de Inducción, o RPM. Tito, ahora un adulto, todavía es profundamente autista, pero también ha desarrollado talentos como poeta, escritor y docente. ¿Cómo funciona este método? ¿Vale la pena intentarlo?
Cómo se desarrolló RPM
En 2003, Soma Mukhopadhyay y su hijo Tito aparecieron en CBS 60 Minutes II explorando su enfoque único de la terapia del autismo. En 2008, CNN ejecutó un programa similar. Llamado El método de puntaje rápido, involucró un constante y rápido interrogatorio, estímulo y participación, combinado con el uso de un tablero alfabético de baja tecnología para la comunicación con deletreo. Según el programa (y para Soma), este método le permitió a Tito, por primera vez, comunicar verdaderamente sus pensamientos e ideas. Los expertos que teorizan sobre el éxito de Soma sugieren que tal vez el ritmo de las intervenciones de Soma interfiere con la autoestimulación autista y refuerza el enfoque en un mundo más amplio.
Este espectáculo, y otro en PBS, explicaron cómo Portia Iversen se enteró del trabajo de Soma y se puso en contacto con ella con la esperanza de que Soma pudiera ayudar al hijo autista de Iversen, Dov. Iversen es la esposa del productor Jonathan Shestack; juntos, la pareja fundó una fundación de investigación llamada Cure Autism Now (ahora parte de Autism Speaks). Iversen más tarde publicó un libro llamado Strange Son, que describe las técnicas de Soma y afirma que RPM y señalar (a un equipo de ortografía) le permitieron a Dov comenzar a comunicarse por primera vez en oraciones complejas e intelectuales.
Desde la publicación de Strange Son, Soma y Portia se separaron, pero RPM ha crecido en popularidad como resultado de la organización de Soma (Helping Autism Through Learning and Outreach, HALO) y el sitio web de Portia.
Reclamos hechos para el éxito de RPM en ayudar a las personas autistas a comunicarse Soma dice que su trabajo con clientes en su oficina de Austin, Texas, les permite autorregularse, tomar sus propias decisiones entre opciones e incluso comunicarse cuando se les solicite hacer entonces usando el tablero del alfabeto. Soma ahora ofrece programas para padres y capacitaciones.El proceso, de acuerdo con el sitio web de Halo:
… Utiliza un paradigma Teach-Ask para obtener respuestas a través de indicaciones verbales, auditivas, visuales y / o táctiles intensas. RPM presume competencia para aumentar el interés, la confianza y la autoestima de los estudiantes. La inducción compite con el comportamiento autoestimulante de cada alumno y está diseñada para ayudar a los alumnos a iniciar una respuesta. Las respuestas de los alumnos evolucionan desde recoger las respuestas hasta señalar, escribir y escribir, lo que revela la comprensión de los alumnos, sus habilidades académicas y, eventualmente, las habilidades de conversación. RPM es un enfoque de baja tecnología en el que solo se requiere un instructor, un alumno, un papel y un lápiz. Pero la ciencia detrás de cómo y por qué funciona para algunos individuos es mucho más compleja.
¿RPM es realmente efectivo?
Hay poca investigación que sugiera que RPM es una técnica particularmente efectiva para enseñar a las personas en el espectro del autismo.
Hay, sin embargo, numerosas historias anecdóticas de éxito, muchas de las cuales se publican en el sitio web de Halo.
Por otro lado, varios expertos han observado que el RPM es sospechosamente similar a Facilitated Communication, un método ahora desacreditado a través del cual las personas con autismo severo parecían comunicarse a través de un teclado. Más tarde se descubrió que al menos parte de la comunicación facilitada observada era en realidad un caso del terapeuta que guiaba las manos del individuo autista.
Un solo estudio posterior, realizado en 2012, observó comportamientos asociados con RPM. Si bien ese estudio sugiere que los comportamientos podrían ser consistentes con el aprendizaje y la comunicación, varios investigadores bien establecidos observan fallas en el estudio en sí.
Además, los investigadores también incluyen esta advertencia en su artículo:
Difieren, por el momento, la pregunta crucial de si las comunicaciones producidas durante la terapia RPM son genuinas. Nuestro objetivo en este estudio preliminar, basado en casos, es solo evaluar los efectos conductuales que serían consistentes con la estrategia y mecanismo de RPM: ¿hay alguna posibilidad de que los informes anecdóticos de RPM sean plausibles? Si los efectos medidos son consistentes con los mecanismos reivindicados, la cuestión de si, para quién y en qué circunstancias RPM produce comunicaciones válidas sería el tema adecuado de un estudio futuro, separado, más grande.
En 2014, el Departamento de Autismo de Servicios de Salud de Wisconsin y otras discapacidades del desarrollo, por segunda vez, declararon que no había suficientes investigaciones para apoyar la terapia. Solo se han publicado dos artículos que se centraron en RPM, y: Ninguno de estos documentos eran estudios de investigación empírica que examinaran la efectividad de Rapid Prompting.
¿Deberías probar RPM?
Las RPM y los señalamientos no conllevan riesgos físicos. Por otro lado, no están respaldados por una investigación adecuada. Además, parece sorprendentemente fácil obtener resultados positivos basados no en la comunicación legítima sino en las expectativas de los terapeutas y los padres.
Debido a la escasez de investigaciones, los padres que viajan a Austin para los servicios de Soma lo hacen sobre la base de evidencia anecdótica y esperanza, y con un gasto considerable. Sin embargo, es posible iniciar RPM y apuntar por su cuenta, trabajando desde manuales, videos e instrucciones provistos en el sitio web de HALO.
Una palabra de Verywell
La única forma de saber si una terapia está funcionando es comenzar con una línea de base, establecer metas y registrar cuidadosamente los procedimientos y los resultados. Ya sea que esté probando RPM u otra terapia, asegúrese de trabajar con el terapeuta de su hijo para:
Evaluar el estado actual de su hijo en relación con la terapia. Por ejemplo, si se supone que la terapia ayuda a su hijo a comunicarse, ¿cuáles son sus habilidades de comunicación en este momento? ¿Puede usar palabras habladas? ¿Cuántos? ¿Cómo apropiadamente? ¿Puede tipear? ¿Utiliza el tipeo para comunicarse y, de ser así, qué tan bien? Idealmente, querrá poder comparar el progreso de su hijo con un estándar numérico (x de intentos, X% de tiempo, x número de palabras, etc.).
Establezca metas claras con el terapeuta. ¿Qué espera exactamente lograr con su hijo y qué siente ella que es una meta razonable dentro de un marco de tiempo determinado? Por ejemplo: use tres palabras nuevas apropiadamente dentro de las seis semanas, o use una cuchara correctamente en cinco de seis intentos.
Comparar los resultados reales con los puntos de referencia y los objetivos. Es fácil para un terapeuta decirle: ¡mira, Johnny ahora está mucho más comprometido y comunicativo! ¿Pero es él realmente? ¿O estuvo tan comprometido hace un mes? Para descubrirlo, usted y / o su terapeuta deberán evaluar las habilidades de Johnny por segunda vez y luego comparar los resultados con su evaluación inicial y con los objetivos que usted haya establecido.
