Tanto la talasemia mayor como la talasemia intermedia pueden causar más que anemia. Las complicaciones asociadas con la talasemia están determinadas en parte por la gravedad de su tipo particular de talasemia y el tratamiento que necesita. Debido a que la talasemia es un trastorno sanguíneo, cualquier órgano puede verse afectado. Feels Aprender que está en riesgo de complicaciones médicas graves debido a su talasemia se siente alarmante.
Saber que mantener la atención médica regular es clave para detectar estas complicaciones e iniciar un tratamiento temprano.
Cambios esqueléticos
La producción de glóbulos rojos (RBC) ocurre principalmente en la médula ósea. En el caso de la talasemia, esta producción de RBC es ineficaz. Una forma en que el cuerpo intenta mejorar la producción es expandiendo el espacio disponible en la médula ósea. Esto más notable ocurre en los huesos del cráneo y la cara. Las personas pueden desarrollar lo que se llama facies talasémicas: chiflado como mejillas y frente prominente. El inicio temprano de la terapia transfusional crónica puede evitar que esto ocurra.
Osteopenia (huesos débiles) y osteoporosis (huesos delgados y quebradizos) pueden ocurrir en adolescentes y adultos jóvenes. No se entiende por qué ocurren estos cambios en la talasemia. La osteoporosis puede ser lo suficientemente grave como para causar fracturas, particularmente fracturas vertebrales. La terapia de transfusión no parece prevenir esta complicación.
Esplenomegalia
El bazo es capaz de producir glóbulos rojos (RBC); generalmente pierde esta función alrededor del quinto mes de embarazo. En la talasemia, la producción ineficaz de glóbulos rojos en la médula ósea puede desencadenar la reanudación del bazo. En un intento de hacer esto, el bazo crece en tamaño (esplenomegalia).
Esta producción de glóbulos rojos no es efectiva y no mejora la anemia. El inicio temprano de la terapia de transfusión puede prevenir esto. Si la esplenomegalia causa un aumento en el volumen y / o frecuencia de la transfusión, es posible que se requiera esplenectomía (extirpación quirúrgica del bazo).
Cálculos biliares
La talasemia es una anemia hemolítica, lo que significa que los glóbulos rojos se destruyen más rápidamente de lo que se pueden producir. La destrucción de los glóbulos rojos libera bilirrubina, un pigmento, de los glóbulos rojos. Esta bilirrubina excesiva puede resultar en el desarrollo de múltiples cálculos biliares. De hecho, más de la mitad de las personas con beta talasemia mayor tendrá cálculos biliares a los 15 años. Si los cálculos biliares causan dolor o inflamación significativos, es posible que se requiera la extirpación de la vesícula biliar (colecistectomía).
Sobrecarga de hierro
Las personas con talasemia están en riesgo de desarrollar sobrecarga de hierro, también llamada hemocromatosis. El exceso de hierro proviene de dos fuentes: transfusiones repetidas de glóbulos rojos y / o mayor absorción de hierro de los alimentos. La sobrecarga de hierro puede causar problemas médicos importantes en el corazón, el hígado y el páncreas. Se pueden usar medicamentos llamados quelantes de hierro para eliminar el hierro del cuerpo.
Crisis aplástica
Las personas con talasemia (así como otras anemias hemolíticas) requieren una alta tasa de producción de glóbulos rojos nuevos.
Parvovirus B19 es un virus que causa una enfermedad clásica en los niños llamada Quinta Enfermedad. El parvovirus infecta las células madre en la médula ósea evitando la producción de glóbulos rojos durante 7 a 10 días. Esta disminución en la producción de glóbulos rojos en una persona con talasemia conduce al desarrollo de anemia severa y generalmente a la necesidad de transfusión de eritrocitos.
Problemas endocrinos
La excesiva sobrecarga de hierro en la talasemia puede provocar la acumulación de hierro en los órganos endocrinos, como el páncreas, la tiroides y los órganos sexuales. El hierro en el páncreas puede provocar el desarrollo de diabetes mellitus. El hierro en la tiroides puede causar hipotiroidismo (bajos niveles de hormona tiroidea) que puede provocar fatiga, aumento de peso, intolerancia al frío (sensación de frío cuando otros no) y cabello áspero.
El hierro en los órganos sexuales (hipogonadismo) causa disminución de la libido e impotencia en los hombres y la falta de ciclos menstruales en las mujeres.
Problemas cardíacos y pulmonares
Los problemas cardíacos no son infrecuentes en las personas beta talasemia mayor. La ampliación del corazón ocurre temprano en la vida debido a la anemia. Con menos sangre, el corazón necesita bombear más fuerte causando agrandamiento. La terapia de transfusión puede ayudar a evitar que esto ocurra. La sobrecarga de hierro a largo plazo en el músculo cardíaco es una complicación importante. El hierro en el corazón puede causar latidos cardíacos irregulares (arritmias) e insuficiencia cardíaca. Iniciar la terapia de quelación de hierro temprano es crucial para prevenir estas complicaciones que amenazan la vida.
Aunque no se entiende completamente, las personas con talasemia parecen estar en riesgo de desarrollar hipertensión pulmonar o presión arterial alta en los pulmones. Cuando la presión sanguínea se eleva en los pulmones, hace que sea más difícil para el corazón bombear sangre a los pulmones, lo que puede provocar complicaciones cardíacas. Los síntomas pueden ser sutiles, por lo que las pruebas de detección son cruciales para que el tratamiento pueda comenzar temprano.
