La evidencia reciente sugiere fuertemente que el ejercicio aeróbico regular puede ayudar a revertir la rigidez del músculo cardíaco causada por la disfunción diastólica. La disfunción diastólica a menudo produce una reducción significativa en la capacidad de ejercicio y puede conducir a un tipo de insuficiencia cardíaca conocida como insuficiencia cardíaca diastólica.
Un programa de ejercicio aeróbico puede mejorar los síntomas de la disfunción diastólica y mejorar la calidad de vida.
Descripción general
El latido del corazón se divide en dos fases: la fase de latido (cuando el músculo cardíaco se contrae y expulsa sangre a las arterias) y la fase de relajación (cuando el corazón se llena de sangre para prepararse para el próximo latido). La fase de latido se llama sístole y la fase de relajación se llama diástole.
En la disfunción diastólica, la rigidez del músculo cardíaco afecta la fase diastólica del latido cardíaco, lo que dificulta que el relajante músculo cardíaco se llene de sangre por completo.
Ejercicio y disfunción diastólica
Durante el ejercicio, el corazón normalmente puede aumentar sustancialmente la cantidad de sangre que bombea con cada latido. Parte de este aumento, por supuesto, es una contracción más fuerte durante la sístole, a fin de expulsar sangre más rápido. Pero igualmente importante es la capacidad de llenar rápidamente el corazón con sangre durante la diástole. La disfunción diastólica, un músculo cardíaco rígido, impide este rápido llenado.
Como resultado, la cantidad de sangre que el corazón puede bombear con cada latido del corazón es limitada. Los pacientes con disfunción diastólica generalmente tienen una capacidad de ejercicio limitada y, a menudo, se quejan de disnea con un esfuerzo relativamente mínimo.
Cómo se ayuda el entrenamiento aeróbico
Se sabe desde hace mucho tiempo que el entrenamiento aeróbico regular puede mejorar sustancialmente la capacidad de ejercicio y la calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardíaca típica, es decir, insuficiencia cardíaca asociada con un músculo cardíaco debilitado y dilatado (también conocida como miocardiopatía dilatada).
Más recientemente, se ha demostrado que se pueden lograr los mismos tipos de resultados con el entrenamiento aeróbico en pacientes con disfunción diastólica. En particular, el ejercicio aeróbico regular puede reducir la rigidez del músculo cardíaco y mejorar el llenado del corazón durante la diástole.
Los ensayos aleatorizados en pacientes con insuficiencia cardíaca diastólica han demostrado que el entrenamiento aeróbico regular durante tres a cuatro meses puede mejorar significativamente la capacidad de ejercicio, los síntomas de dificultad para respirar con el esfuerzo y las medidas de calidad de vida.
Es importante enfatizar que con la disfunción diastólica es el ejercicio aeróbico y no el levantamiento de pesas o el entrenamiento de fuerza lo que mejora la rigidez cardíaca. De hecho, existe evidencia de que en estos individuos el entrenamiento de la fuerza puede empeorar el problema al hacer que el músculo cardíaco se hipertrofie (espese) de una manera que aumenta la rigidez cardíaca.
El ejercicio aeróbico, por lo general, caminar, andar en bicicleta o trotar, es una forma de ejercicio más sostenida y de menor intensidad en la que las demandas de energía de los músculos se satisfacen al consumir oxígeno.
Si tiene disfunción diastólica
Si tiene disfunción diastólica, es probable que se beneficie de un programa de ejercicio aeróbico.
No solo es probable que se sienta mejor después de unos meses, sino que también puede comenzar a revertir la rigidez de su músculo cardíaco y (lo que es más importante) a prevenir la aparición de insuficiencia cardíaca diastólica. Debe hablar con su médico acerca de comenzar a hacer ejercicios aeróbicos, o incluso sobre participar en un programa formal de rehabilitación cardíaca, para que pueda comenzar en la dirección correcta.
