Cirugía de frenulotomía para corregir la corbata lingual

Cirugía de frenulotomía para corregir la corbata lingual

La frenulotomía es un procedimiento quirúrgico utilizado para corregir una afección congénita en la cual el frenillo lingual (la parte que conecta la parte inferior de la boca con la parte inferior de la lengua) también lo es corto, causando movimiento restringido de la lengua (anquiloglosia). Esta condición se llama comúnmente ligadura de lengua. Aproximadamente de 3 a 5 de cada 100 bebés nacen con el lazo de la lengua de la población tiene esta condición, pero no todo el mundo necesita una frenulotomía.

La frenulotomía puede recomendarse si su hijo con ligadura de lengua tiene:

  • Dificultad para alimentarse y poco aumento de peso
  • Dificultades para hablar
  • Dificultad para tragar
  • Incapacidad para lamer un cono de helado o retoño
  • Dificultad para mover la lengua (de lado a lado, sacándola) , tocando el paladar)
  • ​​Problemas dentales significativos

Cómo se realiza la frenulotomía

Una frenulotomía se puede realizar en el consultorio de un médico sin la necesidad de anestesia para un bebé menor de 6 meses. Para los niños mayores de esa edad, generalmente se realiza bajo anestesia general en un centro quirúrgico el mismo día. En preparación para el procedimiento, se limpiará el interior y el exterior de su bebé con un antiséptico llamado clorhexidina. Se usa una concentración mucho más baja en la boca para reducir la irritación.

Una vez que se limpia la boca, se aplicará una pasta anestésica al frenillo lingual (debajo de la lengua) y la lengua para adormecer el área.

La pasta será algo así como una mezcla de 2.5% de lidocaína y 2.5% de prilocaína. Luego tendrá 5 minutos de espera para que funcione el anestésico tópico.

Una vez que la anestesia esté funcionando, se deberá restringir a su hijo para la frenulotomía a fin de reducir el riesgo de complicaciones. Se utilizan tres métodos principales para garantizar que su hijo esté adecuadamente tenso.

Pueden elegir entre: swaddle, usar una tabla de papoose (tabla con 6 alas que se envuelven para envolver por completo a su hijo), o el burrito o capa de superhéroe (forma de envolver y sujetar los brazos de su hijo con una almohada) hoja).

Una vez que esté inmovilizado, un asistente sostendrá la cabeza inmóvil de sus bebés mientras su médico levanta la lengua de su hijo con un fórceps o con 2 dedos de su mano no dominante. Una vez que la lengua esté colocada adecuadamente para que su médico pueda ver con claridad, cortarán el frenillo lingual cerca de la lengua. La razón por la que cortan más cerca de la lengua que el piso de la boca es debido a los nervios y los conductos submandibulares (relacionados con la secreción de saliva) se encuentran cerca de esa misma ubicación. El corte se hace paralelo a la lengua y no se necesitan suturas para la curación. Después del procedimiento, se usa un poco de presión con una gasa para minimizar cualquier sangrado o supuración. El sangrado rara vez es un problema con una frenulotomía.

Beneficios

Una de las razones más comunes para realizar una frenulotomía es debido a la dificultad para amamantar. Su bebé podrá reanudar tomando un biberón o amamantando tan pronto como se complete la cirugía. Sin embargo, su hijo puede tener dificultades con la lactancia materna inicialmente.

El 77 por ciento de los bebés se desenvuelven bien con la lactancia dentro de las 2 semanas posteriores a la realización de la frenulotomía. Los bebés también muestran una mejora en el aumento de peso como resultado de una mejor capacidad para chupar. Si este procedimiento se realiza más adelante en la vida de su hijo y existen problemas de habla, la terapia del habla puede ser necesaria para corregir un trastorno del habla.

Riesgos

Las complicaciones como resultado de esta cirugía son raras y es probable que su hijo no sienta ninguna molestia. Los riesgos incluyen:

  • Sangrado
  • Infección
  • Daño en el conducto submandibular

Si el niño tuvo dificultad para hablar antes de la cirugía, puede necesitar terapia del habla para corregir un impedimento del habla.

Opciones alternativas

  • Frenulectomía: extirpar quirúrgicamente el frenillo lingual
  • Frenuloplastia o Z-plastia: reparación quirúrgica plástica utilizada si la frenulotomía no tiene éxito

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