Cáncer

Cáncer

Definición

La remisión del cáncer se refiere a la ausencia de enfermedad activa durante un período de al menos 1 mes. La ausencia de una enfermedad activa no significa que el cáncer se haya curado o incluso que no haya signos detectables de cáncer.

Hay dos tipos de remisión:

Remisión completa

La remisión completa (o enfermedad indetectable) se refiere al cáncer que no presenta signos o síntomas, y no se puede encontrar evidencia de cáncer en un examen físico realizado por un médico o mediante pruebas radiológicas tales como una tomografía computarizada, MRI o TEP.

Con la remisión completa, algunos médicos usan la terminología

NED, que significa sin evidencia de enfermedad. Una remisión completa también se puede describir como una respuesta completa. Re Remisión parcialEl término remisión parcial se refiere al cáncer que aún es detectable pero que ha disminuido en tamaño (o en el número de células cancerosas como en la leucemia). Esto también se puede describir como un tumor controlado

o con el término enfermedad estable. Un tipo de remisión parcial se llama respuesta parcial. Una

Respuesta parciales una remisión en la que hay al menos una reducción del 50 por ciento en el tamaño de un tumor, que persiste durante al menos 1 mes.Aunque la remisión puede significar lo mismo que una respuesta completa o enfermedad estable, dependiendo del tipo, el término remisión se usa más a menudo con cánceres relacionados con la sangre como leucemias y linfomas y los términos enfermedad estable o sin evidencia de enfermedad se usan más a menudo cuando se describe la respuesta de los tumores sólidos (como cáncer de pulmón, cáncer de mama o cáncer de colon) al tratamiento. Re Remisión espontánea En raras ocasiones, sin embargo, el cáncer puede entrar en remisión sin ningún tratamiento dirigido al cáncer. Esta ocurrencia poco común se conoce como la remisión espontánea del cáncer. Re Las remisiones espontáneas a menudo ocurren cuando una persona con cáncer ha estado combatiendo una infección, y se cree que el sistema inmune del cuerpo, en este caso, combate el cáncer. Esta idea, de hecho, es la base de los nuevos tipos de tratamientos contra el cáncer conocidos como inmunoterapia contra el cáncer. La mayoría de las remisiones ocurren después de que el cáncer ha sido tratado con cirugía, quimioterapia, radioterapia o uno de los tratamientos más nuevos, como una terapia dirigida o inmunoterapia.

La remisión no significa que el cáncer esté curado

Todavía puede haber células cancerosas presentes cuando se considera que un cáncer está en remisión, pero estas células no son detectables mediante pruebas que tenemos disponibles en este momento. Desafortunadamente para la mayoría de los tumores sólidos, es raro usar la palabra curado; si existe la posibilidad de que el cáncer reaparezca, incluso si la probabilidad es muy pequeña, generalmente se lo conoce como remisión (o NED) en lugar de curado.

Recurrencia y progresión

Si un cáncer regresa después de haber estado en remisión, se define como una recurrencia o recaída de ese cáncer.

Los tumores en remisión pueden:

Permanecer en remisión indefinidamente.

Recurrir y volver a la remisión en ciclos.

Progreso (crecimiento) o diseminación: el término enfermedad progresiva significa que un tumor ha aumentado al menos en un 20% o se ha diseminado a otras regiones del cuerpo.

¿Por qué algunos cánceres regresan años o incluso décadas después de la remisión? Hay varias teorías sobre por qué los cánceres recurren después de un período de remisión. Se cree que aunque el cáncer parece desaparecer, algunas células cancerosas pueden permanecer después del tratamiento en un estado de latencia (células madre cancerosas) que persisten hasta que las condiciones sean adecuadas para que las células comiencen a crecer nuevamente.

El temor a la recurrencia o progresión del cáncer

  • Dado que la recurrencia del cáncer es la principal causa de mortalidad por cáncer, los investigadores están buscando activamente métodos para disminuir el riesgo. Aquellos que están lidiando con el temor a la recurrencia o progresión del cáncer comprenden muy bien este riesgo, y la ansiedad acerca de una posible recaída o recurrencia existe en el corazón de muchas personas que han experimentado la remisión.
  • Conclusión
  • Aunque la remisión no significa que un cáncer haya desaparecido para siempre (se haya curado) para la mayoría de los cánceres (las excepciones pueden incluir algunas leucemias y linfomas), es una muy buena señal en muchos aspectos. El cáncer que ha entrado en remisión, ya sea completo o parcial, por lo general responde a cualquier tratamiento que se haya realizado. Incluso cuando un tratamiento ya no funciona, sin embargo, a menudo hay otras maneras de tratar el tumor en caso de recurrencia. Para algunos tumores, el uso progresivo de diferentes tratamientos cuando un cáncer ya no está en remisión está permitiendo a los oncólogos tratar el cáncer de forma similar a muchas afecciones médicas, como una enfermedad crónica que siempre requerirá tratamiento pero que puede mantenerse estable durante un período prolongado de tiempo.

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