Tu sistema intestinal está lleno de miles de millones de bacterias de todo tipo; en conjunto, estas bacterias se llaman flora intestinal.
En un estado de salud óptimo, todas estas bacterias juegan muy bien juntas. Desafortunadamente, hay momentos en que se altera el equilibrio de la flora intestinal, un estado conocido como disbiosis intestinal, que produce síntomas gastrointestinales desagradables. Esto podría ocurrir por una variedad de razones, como experimentar un episodio de gastroenteritis (gripe estomacal) o como efecto secundario de una ronda de antibióticos. En el mundo de la investigación, hay algunas pistas nuevas de que una perturbación constante en la flora intestinal podría estar contribuyendo a la incomodidad que usted conoce como SII. Estas pistas provienen de cuatro áreas interrelacionadas: IB SII postinfeccioso
La evidencia está comenzando a aumentar, lo que indica que el SII se desarrolla en algunos individuos después de una infección bacteriana aguda en el sistema digestivo. Los estudios de individuos que experimentaron dicha infección han encontrado que aproximadamente el 25% continuarán experimentando síntomas gastrointestinales desagradables seis meses después de la enfermedad inicial.
Más inquietante es el hallazgo de que una de cada 10 personas que experimentan una infección gastrointestinal severa terminará con el trastorno conocido como SII. En estos casos, existe la identificación de un vínculo claro con un ataque agudo de enfermedad digestiva, se clasifican como IBS posinfecciosos (IBS-PI).
La investigación de laboratorio ofrece algunas pistas concretas sobre IBS-PI. Usando un procedimiento en el que se biopsió el tejido del revestimiento del recto, los investigadores encontraron más células inflamatorias y relacionadas con la serotonina en el tejido rectal de los individuos que desarrollaron SII. Esto proporciona más evidencia del papel de la inflamación y la conexión cerebro-intestino en el mantenimiento de los síntomas del SII.
Probióticos
Otra evidencia de la participación bacteriana en el SII proviene de la efectividad de los probióticos en la reducción de los síntomas. Los probióticos se conocen como bacterias amigables porque se cree que son útiles para la salud de su sistema digestivo. Aunque la mayoría de los informes sobre la utilidad de los probióticos para el SII provienen de informes anecdóticos, se ha demostrado clínicamente que un tipo particular de probiótico, Bifidobacterium infantis reduce los síntomas del SII. Se cree que tomar un suplemento de probióticos ayuda a devolver las bacterias dentro de la flora intestinal a un estado de equilibrio más óptimo. Over Sobrecrecimiento bacteriano intestinal pequeño (SIBO) over El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) es una afección en la que existe un número anormalmente alto de bacterias en el intestino delgado. Una teoría nueva y algo controvertida busca identificar SIBO como la causa principal de SII.
Los defensores de la teoría SIBO creen que SIBO representa el síntoma de hinchazón, los cambios en la motilidad que producen diarrea y estreñimiento, y la hipersensibilidad visceral observada en pacientes con SII.
SIBO generalmente se diagnostica mediante una prueba que mide la cantidad de hidrógeno en la respiración después de la ingestión de bebidas que contienen lactulosa. La lactulosa es un azúcar que no es absorbido por nuestro cuerpo, por lo que es fermentado por la bacteria dentro del sistema intestinal. Si la cantidad de aliento de hidrógeno es alta poco tiempo después de beber la solución de lactulosa, se cree que refleja un nivel anormalmente alto de bacterias dentro del intestino delgado.
La controversia radica en los informes contradictorios sobre la precisión de la prueba del aliento de hidrógeno, así como en los informes contradictorios sobre cuántos pacientes con SII producen un resultado de la prueba anormalmente alto. A partir de ahora, la conclusión en el campo de la investigación de IBS es que SIBO puede ser relevante para un cierto subconjunto de pacientes con SII.
Antibióticos
Otra área de investigación que indica que las bacterias intestinales juegan un papel en el SII se deriva de la teoría de SIBO y del uso exitoso de ciertos antibióticos como tratamiento para el SII. Se usan dos antibióticos en particular, la rifaximina y la neomicina, y la rifaximina muestra una ligera ventaja en términos de eficacia. Estos antibióticos han sido elegidos porque no se absorben en el estómago y, por lo tanto, se cree que son capaces de atacar cualquier bacteria que aceche dentro del intestino delgado. Los estudios han demostrado que estos antibióticos producen una mejoría significativa de los síntomas y también pueden estar asociados con cambios positivos en la prueba del aliento de hidrógeno. Las desventajas del uso de antibióticos tienen que ver con su alto costo y la preocupación de que contribuyan al desarrollo de formas de bacterias más resistentes. Los antibióticos solo se prescribirán a personas en las que la prueba del aliento de hidrógeno indica la presencia de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado.
