Como alguien que podría estar preguntándose si usted o un ser querido tiene lupus eritematoso sistémico (LES o lupus), es posible que haya descubierto o escuchado el término lupus ANA-negativo circulado en foros o entre pares. Si es así, quizás te estés preguntando qué es, exactamente, el lupus ANA-negativo. Y aún mejor, ¿existe lupus ANA-negativo?
ANA-Lupus negativo
En términos simples, el lupus ANA-negativo es una afección en la cual el ANA de una persona o prueba de anticuerpos antinucleares es negativo, pero la persona exhibe rasgos consistentes con alguien diagnosticado con lupus.
La prueba ANA se usa para detectar lupus, no para diagnosticarlo.
Por lo general, si una persona obtiene un resultado positivo para el anticuerpo antinuclear, significa solo que la persona podría tener lupus. Se necesitan más pruebas para determinar si una persona realmente tiene lupus. Esos incluyen pruebas para Sm (Smith), Ro / SSA (síndrome de Sjogren A), La / SSB (síndrome de Sjogren B) y anticuerpos RNP (ribonucleoproteína). Si la prueba ANA resulta negativa, entonces el lupus no puede estar presente y, por lo general, no es necesario realizar más pruebas. Pero en raras ocasiones, algunos pacientes presentan rasgos compatibles con el lupus, específicamente estos cuatro, que diagnostican inequívocamente el LES:
Anticuerpo anti-ADN bicatenario de alto título
Anticuerpo anti-Sm (Smith) kidney Enfermedad renal comprobada por biopsia
- Biopsia- enfermedad comprobada de la piel
- Además, las pruebas de anticuerpos y los síntomas van de la mano. Los anticuerpos solos no diagnostican la enfermedad. Si tiene los cuatro rasgos mencionados anteriormente, lo más probable es que le diagnostiquen SLE.
- Si no los cuatro, que cualquier diagnóstico, es
- Presuntivo
. Se presume
El paciente tiene lupus, incluso si la prueba ANA resulta negativa. Pero espera …¿Existe ANA-Lupus negativo? El consenso general es que el lupus ANA-negativo es muy raro, y es más un término dado a los pacientes con enfermedad de lupus. Algunos médicos podrían llamarlo enfermedad mixta del tejido conectivo, enfermedad del tejido conjuntivo indiferenciada o forma frústica lupus, o lupus oculto. Cada uno tiene un significado específico y separado y describe diferentes formas de enfermedad.
En resumen, la comunidad médica no puede acordar si el lupus ANA negativo realmente existe como una condición médica. La mayoría lo usa como una forma de explicar la enfermedad que imita el lupus o puede ser lupus, pero no se puede diagnosticar inequívocamente como lupus.
Dicho de otra manera, el médico Michael D. Lockshin, MD, escribe:
La respuesta a la pregunta, ‘¿Existe lupus ANA negativo?’ es técnicamente ‘sí’, con una gran cantidad de peros, y si, y cuándo. Otra respuesta es que la pregunta no es muy importante. Nunca es crítico decir definitivamente que un paciente dado tiene o no lupus. Lo importante es evaluar los síntomas actuales, colocar los síntomas en un contexto general que incluya análisis de sangre, duración de los síntomas, otras enfermedades y medicamentos, y desarrollar un plan de tratamiento basado en la información total más que en un análisis de sangre solo.
