El tratamiento típico de la estenosis espinal comienza con pasos simples, que incluyen fisioterapia, medicamentos y descanso. Si estos tratamientos no alivian el dolor, algunos pacientes pueden elegir la cirugía de columna para encontrar alivio de sus síntomas de estenosis. Estos son los tratamientos más comunes para la estenosis espinal.
1 Fisioterapia
El paso inicial más común en el tratamiento de la estenosis espinal es la fisioterapia. El énfasis en la terapia física se centra en fortalecer los músculos de la espalda, mejorar la fuerza muscular central y mejorar la postura. Al apoyar mejor la columna vertebral, a menudo se mejoran los síntomas de compresión nerviosa. Los estudios han demostrado repetidamente que los pacientes con estenosis espinal que completan programas de fisioterapia manual tienen menos dolor y un mejor funcionamiento.
2 Pérdida de peso
Perder peso es una tarea difícil en pacientes que tienen problemas de espalda y piernas. Sin embargo, perder incluso una pequeña cantidad de peso suele ser un paso suficiente para aliviar el dolor. Al eliminar incluso 10 libras o más, la columna soporta menos carga, y el dolor puede aliviarse lo suficiente.
3 medicamentos antiinflamatorios
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se recetan con frecuencia y, a menudo, ayudan a aliviar el dolor asociado con la estenosis espinal. Al reducir la inflamación, estos medicamentos pueden aliviar un poco la presión sobre los nervios comprimidos. Los AINE se deben usar bajo la supervisión de su médico ya que los efectos secundarios son comunes, especialmente en personas mayores. Los problemas gastrointestinales son el efecto secundario más común, pero también existe una creciente preocupación acerca de los posibles efectos secundarios cardiovasculares asociados con el uso prolongado de AINE.
4Otros medicamentos
Los medicamentos orales con esteroides pueden ser útiles en los episodios de un ataque agudo (repentino) de los síntomas. Los medicamentos utilizados incluyen Prednisone y Medrol. Al igual que los AINE, estos poderosos medicamentos antiinflamatorios reducen la inflamación alrededor de los nervios comprimidos, y por lo tanto alivian los síntomas.
Los medicamentos narcóticos son potentes analgésicos, pero deben usarse con moderación. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios más graves y también pueden hacer que los pacientes dependan del medicamento.
5 Tratamientos alternativos
Los tratamientos alternativos incluyen acupuntura, masajes, magnetoterapia, remedios naturales y otros. No hay duda de que muchos pacientes encuentran alivio significativo de este tipo de tratamientos. Si bien faltan los estudios científicos para respaldar estos tratamientos, la mayoría tienen pocos efectos secundarios y son tratamientos razonables para intentarlo.
6 inyecciones epidurales de esteroides
Las inyecciones de cortisona se pueden administrar directamente en el área de compresión. Al igual que los medicamentos antiinflamatorios orales, la idea es aliviar la compresión de los nervios. Cuando se usa la inyección, la medicación se administra en el área de la estenosis espinal, en lugar de tomarse por vía oral y viajar por todo el cuerpo.
7Spine Surgery
La cirugía de la columna vertebral se puede considerar si todos los otros tratamientos no alivian sus síntomas. Cuando se realiza cirugía para la estenosis espinal, los nervios se descomprimen. Esto significa que se elimina el exceso de hueso, ligamento y tejido blando para permitir más espacio para los nervios. El procedimiento realizado depende precisamente de dónde se está produciendo la compresión. Dependiendo de qué tejido se extirpa, el procedimiento puede denominarse laminectomía (extirpación del hueso por detrás de la médula espinal), foramenotomía (extirpación de hueso alrededor del nervio espinal) o una disectomía (extracción del disco espinal para aliviar la presión).
