En algunos casos, una persona descubre que los síntomas persisten y se convierten en un caso de síndrome de intestino irritable o SII.
Cuando esto ocurre, la condición se clasifica como síndrome de intestino irritable posinfeccioso (IBS-PI).
¿Qué es IBS-PI? IB El SII posinfeccioso puede seguir cualquier cantidad de infecciones gastrointestinales (GI) que se producen en el estómago y los intestinos. Estos son típicamente de naturaleza bacteriana en lugar de los causados por un virus. Los estudios han estimado que aproximadamente el 10 por ciento de las personas que se ocupan de SII se incluyen en este subtipo de IBS-PI.
En muchos casos, las personas desarrollan la forma de SII predominante en diarrea, conocida como SII-D. También es posible que tenga una combinación de síntomas de estreñimiento y diarrea, pero el SII con estreñimiento predominante (SCI-C) es raro en las causas postinfecciosas.
IBS-PI es típicamente el único subtipo de SII en el que se puede identificar la causa.
¿Cuáles son los factores de riesgo para IBS-PI?
La investigación ha identificado varios factores que pueden aumentar el riesgo de que IBS-PI se desarrolle después de una infección GI.
La gravedad de la infección inicial.
En su mayor parte, IBS-PI es el resultado de una infección bacteriana, como la intoxicación alimentaria, más que la de un virus. La toxicidad de las bacterias particulares, la duración de la enfermedad y la gravedad de los síntomas iniciales afectan la probabilidad de desarrollar IBS-PI. El tratamiento de la infección con antibióticos también parece aumentar el riesgo de IBS-PI.
- Género y estilo de vida. Las mujeres están en mayor riesgo que los hombres. Además, las personas que fuman parecen ser más propensas a desarrollar IBS-PI.
- Ansiedad y estrés. IBS-PI parece ser más probable que se desarrolle en personas que experimentaron niveles más altos de ansiedad o eventos estresantes en la vida en los tres meses previos a la infección inicial. Las personas con depresión o hipocondriasis (trastorno de ansiedad por enfermedad) también corren un mayor riesgo.
- Nivel de actividad. Un estudio de investigación encontró que las personas que permanecieron activas a pesar de los síntomas gastrointestinales iniciales tenían más probabilidades de desarrollar IBS-PI.
- Sin embargo, también parece haber un par de factores que pueden protegerlo de IBS-PI. Según los estudios, las personas mayores de 60 enfrentan un riesgo menor. Del mismo modo, las investigaciones indican que los vómitos durante la enfermedad inicial pueden reducir el riesgo de IBS-PI hasta en un 50 por ciento. ¿Qué está pasando allí?
Se cree que durante una infección GI, hay un aumento en las células inflamatorias en el revestimiento de los intestinos. En circunstancias típicas, estas células disminuyen con el tiempo. Las investigaciones preliminares sobre el asunto sugieren que esta respuesta inflamatoria tarda más en disiparse en los casos de IBS-PI. Se siguen viendo un mayor número de estas células mucho después de la infección inicial.
¿Cómo se trata el IBS-PI?
Al igual que con todos los casos de SII, el tratamiento generalmente se enfoca en aliviar síntomas específicos. Las opciones incluyen el uso de agentes antidiarreicos como Imodium, probióticos y la recomendación de una dieta baja en fibra.
¿Cuál es el pronóstico para IBS-PI?
La buena noticia es que los pacientes cuyo SII es postinfeccioso tienen un pronóstico más favorable que aquellos cuyo origen del SII se desconoce.
Se estima que aproximadamente la mitad de todos los pacientes con IBS-PI volverá a un estado de funcionamiento digestivo saludable.
Sin embargo, pueden pasar años hasta que los síntomas de IBS-PI desaparezcan. Es menos probable que ocurra una recuperación si existe ansiedad o depresión coexistente, por lo que el tratamiento de estos síntomas emocionales se convierte en una importante prioridad de salud.
