Las mujeres que viven con diabetes pueden experimentar algunos desafíos menstruales únicos como resultado de estas complejas interacciones hormonales.
1. Su nivel de azúcar en la sangre puede ser más difícil de controlar en determinados momentos del mes
¿Está frustrado con perseguir su control glucémico en la semana anterior a su período? ¿Se está preguntando por qué su nivel de azúcar en la sangre está desactivado cuando no está haciendo algo diferente de lo que hiciste la semana pasada?
Este difícil control glucémico es real: no lo estás imaginando.
La razón por la cual su nivel de azúcar en la sangre puede ser más difícil de controlar cuanto más cerca esté de su período tiene que ver con los cambios hormonales de su ciclo menstrual. Aproximadamente a la mitad del ciclo menstrual ocurre la ovulación. En ese punto de tu ciclo, tus niveles de progesterona aumentan.
Los estudios han demostrado que la progesterona se asocia con una mayor resistencia a la insulina. Eso significa que durante la segunda mitad de su ciclo después de la ovulación (fase lútea) cuando sus niveles de progesterona son naturalmente más altos, tendrá cierta resistencia relativa a la insulina.
Esta respuesta fisiológica se conoce como resistencia a la insulina en fase lútea. Resistance La resistencia a la insulina de la fase lútea a menudo resultará naturalmente en más episodios de hiperglucemia, incluso si no está cambiando su ejercicio y su dieta de ninguna manera.
Pero hay un desafío de fase lútea aún mayor para las mujeres que viven con diabetes.
El mismo aumento en la progesterona que hace que seas temporalmente más resistente a la insulina también te provocará antojos de carbohidratos simples y puede hacer que pierdas la motivación para hacer ejercicio.
Resistencia a la insulina + antojos de alimentos + actividad disminuida = control glucémico deficiente
Con el tiempo, este control cíclico deficiente puede aumentar su riesgo de complicaciones diabéticas.
Si vive con diabetes, es muy importante tener en cuenta su dieta y régimen de ejercicio durante la fase lútea de su ciclo menstrual. Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden ser más sensibles a esta resistencia a la insulina relacionada con el ciclo menstrual. Sin embargo, si toma medicamentos orales para su diabetes, es probable que no esté controlando su nivel de azúcar en la sangre con regularidad, por lo que es posible que no tenga conocimiento del control cíclico deficiente de la glucemia.
2. La anticoncepción hormonal puede aumentar la resistencia a la insulina
Si sus propias fluctuaciones hormonales pueden afectar su control glucémico, no debería sorprender que las hormonas exógenas puedan tener un efecto similar. Durante su ciclo menstrual, la resistencia a la insulina más significativa se observa durante la fase lútea cuando los niveles de progesterona son más altos. Sin embargo, los estudios muestran que el estrógeno, así como la progesterona, también pueden causar resistencia a la insulina.
Los métodos anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno y progesterona incluyen:
Píldora anticonceptiva oral
Parche anticonceptivo
- Anillo anticonceptivo vaginal
- Los métodos anticonceptivos hormonales que contienen solo progesterona incluyen:
- Mirena
Nexplanon
- Depo-Provera
- Píldora progesterona única
- Cualquiera de estos los métodos anticonceptivos hormonales pueden aumentar la resistencia a la insulina de su cuerpo, haciendo que sea más difícil controlar el nivel de azúcar en la sangre. En general, está bien utilizar estos métodos si tiene diabetes. Es importante tener en cuenta que el uso de un anticonceptivo hormonal puede cambiar su control glucémico. Asegúrese de prestar atención adicional a su nivel de azúcar en la sangre cuando comience o cambie su método anticonceptivo hormonal.
- 3. Período tardío, menopausia precoz
¿Alguna vez tus amigos comenzaron a tener sus períodos? ¿Te preguntas por qué aún no has recibido el tuyo? Puede ser tu diabetes en el trabajo.
Si usted está viviendo con diabetes tipo 1, es probable que experimente un período ligeramente más corto de años reproductivos en comparación con las mujeres sin diabetes e incluso las mujeres que viven con diabetes tipo 2. Sus años reproductivos son los años transcurridos entre su primer período, también llamado menarquia, y el inicio de la menopausia.
Desafortunadamente, todavía no comprendemos exactamente por qué sucede esto, pero a pesar de las mejoras en el control de la diabetes y el control de la glucemia, los estudios respaldan un retraso en la aparición de la menarca en la diabetes tipo 1. Esto es especialmente cierto cuanto más joven es cuando le diagnostican diabetes tipo 1.
Además de una menarca demorada, es posible que también tenga períodos menstruales más irregulares que sus amigos sin diabetes. Se ha sugerido que más de un tercio de los adolescentes con diabetes tipo 1 tendrán períodos menstruales irregulares. Weight 4. La ganancia de peso puede causar períodos irregulares
Aunque la diabetes tipo 2 puede ocurrir en mujeres que no tienen sobrepeso, es probable que si usted está viviendo con diabetes tipo 2 está teniendo problemas con su peso. La pérdida de peso puede ser un desafío pero no imposible para las mujeres con diabetes tipo 2. A diferencia de la diabetes tipo 1, en la que su cuerpo no produce suficiente insulina, si vive con diabetes tipo 2, su cuerpo es resistente a la insulina.
Cuando tiene sobrepeso, su exceso de grasa o tejido adiposo produce hormonas que aumentan su resistencia a la insulina. Esta resistencia a la insulina luego activa el páncreas para producir más insulina. Aunque no entendemos exactamente cómo sucede, estos niveles aumentados de insulina interactúan con las hormonas que controlan su ciclo menstrual. Cuando sus fluctuaciones hormonales cíclicas son interrumpidas, no ovulará y, si no ovula, no tendrá un período regular.
Su diabetes tipo 2 puede ser parte de una afección llamada síndrome de ovario poliquístico o PCOS. Si tiene PCOS, tiene un desequilibrio en la producción de hormonas ováricas. Este desequilibrio impide la ovulación regular que resulta en ciclos menstruales irregulares. Esta condición también se asocia con niveles elevados de insulina debido a la sobreproducción de insulina debido a la resistencia a la insulina subyacente. A menudo, mientras más sobrepeso tenga, menos ovulará y más irregulares serán sus períodos.
5. Aumento del riesgo de cáncer endometrial
El cáncer endometrial es el cáncer ginecológico que se diagnostica con mayor frecuencia. Ocurre con poca frecuencia en mujeres menores de 50 años y se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres después de la menopausia.
Si está viviendo con diabetes tipo 2, tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer de endometrio y este riesgo es independiente de su IMC. Se cree que este aumento del riesgo está asociado con la resistencia a la insulina y los niveles elevados de insulina de la diabetes tipo 2.
Su riesgo aumenta aún más si tiene un sobrepeso significativo. Un IMC elevado puede conducir a ciclos menstruales irregulares o anovulatorios. Durante estos ciclos, el revestimiento del útero está expuesto al estrógeno sin el efecto protector de la progesterona, lo que lleva a un mayor crecimiento endometrial. Y si eso no es suficiente, su grasa o tejido adiposo produce estrógeno extra. Mientras más sobrepeso tenga, más estrógeno extra producirá.
Con el tiempo, esta exposición extra de estrógeno puede causar cáncer de endometrio.
