La laparoscopia es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva utilizada en procedimientos tales como la ligadura de trompas, extirpación de la vesícula biliar, reparación de hernia hiatal, escisión de endometriosis y extirpación de fibromas uterinos. Estos procedimientos normalmente se realizan en la unidad de cirugía ambulatoria de un hospital. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden regresar a su hogar unas horas después de un procedimiento laparoscópico.
¿Qué sucede durante la laparoscopía?
La laparoscopía generalmente se realiza bajo anestesia general. Una laparoscopía pélvica típica implica una pequeña incisión (1/2 a 3/4) en el ombligo o la parte inferior del abdomen. La cavidad abdominal está llena de dióxido de carbono. El dióxido de carbono hace que el abdomen se hinche, lo que levanta la pared abdominal de los órganos internos. De esa forma, el médico tiene más espacio para trabajar.
A continuación, se inserta un laparoscopio (una varilla de fibra óptica de media pulgada con una fuente de luz y una cámara de video) a través del ombligo. La cámara de video le permite al cirujano ver dentro del área abdominal en monitores de video ubicados en la sala de operaciones.
Dependiendo del motivo de la laparoscopía, el médico puede realizar una cirugía a través del laparoscopio insertando varios instrumentos en el laparoscopio mientras utiliza el monitor de video como guía. La cámara de video también le permite al cirujano tomar imágenes de cualquier área problemática que descubra.
Su cirujano también puede decidir usar el sistema quirúrgico da Vinci. El sistema da Vinci es un robot que le permite a su médico movimientos y control más precisos. El cirujano que realiza el procedimiento funciona en una consola, en lugar de manipular los instrumentos directamente. Este tipo de cirugía robótica es cada vez más popular, especialmente para los procedimientos de escisión de endometriosis.
La cirugía robótica puede requerir más incisiones que la laparoscopía tradicional.
En algunos casos, el médico puede descubrir que no puede lograr el objetivo de la cirugía a través del laparoscopio y se realizará una incisión abdominal completa, laparotomía. Sin embargo, si esta es una posibilidad en su caso, su médico discutirá esto con usted antes de la cirugía, y el formulario de consentimiento quirúrgico incluirá esta posibilidad.
¿Hay algún riesgo asociado con la laparoscopia?
Algunas mujeres enfrentan un mayor riesgo, aunque este riesgo es el mismo que con cualquier procedimiento quirúrgico. Los que están en riesgo incluyen a las mujeres que fuman, tienen sobrepeso, usan ciertos tipos de drogas, tienen enfermedades pulmonares o cardiovasculares, o están en las últimas etapas del embarazo. Si cree que puede pertenecer a alguna de estas categorías, asegúrese de analizar sus riesgos quirúrgicos con su médico. Aunque es raro, la perforación del intestino o el hígado son posibles complicaciones que pueden ocurrir durante la laparoscopía. En términos generales, la laparoscopia es más segura que los procedimientos más invasivos.
¿Cuál es el período de recuperación después de la laparoscopia?
Dependiendo de por qué se realiza el procedimiento, la mayoría de los procedimientos no causan dolor significativo y tienen una recuperación relativamente rápida.
Los pacientes a veces experimentan dolores en los hombros o el tórax después de la laparoscopía por el dióxido de carbono que se utilizó para llenar la cavidad abdominal. Aunque los analgésicos recetados a menudo se ordenan, Tylenol o Advil pueden ser suficientes para aliviar el dolor.
A menudo, los pacientes tienen el procedimiento un viernes y pueden regresar al trabajo ligero el lunes. Salvo complicaciones, la mayoría de los pacientes están completamente recuperados y listos para regresar a su actividad completa una semana después de la laparoscopía.
¿Cuándo debe llamar al médico?
Cuando salga del hospital, recibirá instrucciones personalizadas sobre cuándo llamar al médico.
Por lo general, debe llamar al médico si experimenta fiebre de más de 100 grados Fahrenheit, dolor excesivo (no controlado por analgésicos) o hinchazón o secreción en la herida o alrededor de ella.
Si su médico le ha ordenado una laparoscopía, asegúrese de entender completamente la razón por la que recomiendan este procedimiento y cómo puede esperar beneficiarse. Siempre haga preguntas antes de aceptar cualquier procedimiento quirúrgico.
