1Shock es la falta de presión arterial
En el campo médico, especialmente los servicios médicos de emergencia, el choque tiene tres significados: puede ser una descarga eléctrica, un estado emocional o una condición que amenaza la vida. Para los propósitos de este artículo, nos enfocaremos en las cosas que pueden matarte.
Problemas para llenar los capilares
Independientemente del tipo de choque, todo tiene una característica en común: el choque interfiere con la capacidad del cuerpo de inyectar sangre en todos los tejidos. Para perfundir adecuadamente (infundir con sangre) los tejidos del cuerpo, debe bombearse suficiente sangre alrededor del sistema cerrado (vasos sanguíneos, incluidos los capilares) con la fuerza suficiente (presión) para empujar los pequeños vasos sanguíneos rojos en una sola fila dentro del sistema. Lechos capilares.
En su corazón, el shock es la falta de una presión arterial adecuada.
Presión sanguínea inadecuada
El shock tiene muchas causas y en las etapas posteriores generalmente provocará una disminución de la presión sanguínea. Cuando el cuerpo puede mantener la presión sanguínea aun cuando se está desarrollando una descarga, se conoce comoshock compensado. Una vez que la presión arterial comienza a caer, se convierte enshock sin compensación. El shock no compensado es una afección grave que puede ser fatal, especialmente si no se trata.
El mantenimiento de la presión sanguínea es una función del sistema cardiovascular, que tiene tres partes distintas:
- Fluido (sangre)
- Contenedores (arterias y venas)
- Bomba (corazón)
Hay cuatro tipos de shock médico, que provienen de una falla de una de las tres partes del sistema cardiovascular: H 2 Hipervolémico
Choque hipovolémico
Se desarrolla debido a la falta de líquido en el torrente sanguíneo. Los recipientes pueden estar intactos y la bomba aún funciona, pero el fluido es bajo. Shock El choque hipovolémico puede ser por hemorragia directa (shock hemorrágico) o por otras pérdidas de líquido. La deshidratación es una causa común de hipovolemia, al igual que la sepsis (que también causa un choque distributivo).3Distributivo
Shock distributivo
Proviene del contenedor (vasos sanguíneos) que se expande demasiado para la cantidad de fluido en el sistema. La cantidad de sangre en el sistema puede ser baja o normal, pero los vasos sanguíneos se expanden demasiado para mantener la presión adecuada. Shock El choque distributivo generalmente ocurre a partir de los vasos que se dilatan como resultado de un fallo de comunicación con el cerebro (choque neurogénico de una lesión de la médula espinal, por ejemplo) o la liberación de histaminas (choque anafiláctico).
4 CardiogénicoChoque cardiogénico
Se trata de la bomba. Cuando el corazón falla, como en un ataque cardíaco, el resultado es un shock cardiogénico.
La insuficiencia cardíaca congestiva es un ejemplo de shock cardiogénico. La insuficiencia cardíaca congestiva es una acumulación de sangre en el cuerpo o en los pulmones como resultado de un lado del corazón dañado por un ataque al corazón. El lado bueno del corazón bombea a toda velocidad, mientras que el lado dañado no puede mantener el ritmo y la presión arterial sufre como resultado.
5ObstructivoShock obstructivo
Es un ejemplo especial. Esto ocurre cuando el flujo de sangre es bloqueado por una fuerza externa.
Uno de los ejemplos más comunes de shock obstructivo es por un neumotórax a tensión (también llamado
Pulmón colapsado). El aire se acumula en el pecho fuera de los pulmones y ejerce presión sobre el corazón y otros vasos. A medida que aumenta la presión, el corazón no puede bombear adecuadamente y el flujo sanguíneo se restringe a través de los vasos que se aprietan.
El otro ejemplo común de shock obstructivo es por taponamiento pericárdico. El saco que rodea el corazón (pericardio) atrapa la sangre entre él y el corazón dentro de él. La sangre atrapada comienza a ejercer presión sobre el corazón y lo aprieta con fuerza suficiente para frenar el flujo sanguíneo. Combinaciones de tipos de choqueAlgunas formas de choque combinan dos o más de las categorías anteriores. El shock séptico es una infección que no solo resulta en deshidratación (hipovolémica) sino también en dilatación vascular (distributiva).
Traumatismo en el pecho a menudo resulta en un neumotórax a tensión (obstructivo) pero también en sangrado severo (hipovolémico o, si prefiere ser muy específico, shock hemorrágico).
Hyperperfusion
Hypoperfusion
Es un término médico menos común que algunos proveedores de servicios de salud usan para distinguir la condición médica del shock del estado emocional. La hipoperfusión se refiere a la disminución del flujo sanguíneo del shock médico.