El papel de la terapia ocupacional en el manejo del dolor a presión

El papel de la terapia ocupacional en el manejo del dolor a presión

Cuando su ser querido desarrolla una llaga por presión, su terapeuta ocupacional puede desempeñar un papel crítico en su tratamiento.

Sin embargo, la experiencia de cada OT en este área particular puede variar. Algunos OT dedican toda su carrera a la gestión de dolor de presión; algunos solo pueden tener conocimiento de un generalista.

Este artículo tiene como objetivo ayudarlo a comprender el alcance posible de la terapia ocupacional al proporcionar pruebas de detección y tratamiento para estas heridas, de modo que pueda abogar por la mejor atención posible para su ser querido.

Por qué OT puede ser un buen ajuste

Martina Tierney es terapeuta ocupacional de Irlanda, que ha dedicado gran parte de su carrera de 30 años a la reducción de dolor en presión y asientos especializados. Ella creó las sillas Seating Matters con un grupo de colegas e ingenieros clínicos.

Tierney dice sobre el rol de un OT: Un OT está especialmente entrenado para identificar las necesidades holísticas del paciente y proporcionar una solución para satisfacer las necesidades de postura y presión del paciente a fin de prevenir o reducir la incidencia de úlceras por presión.

Como OT es nuestro objetivo común aumentar la independencia funcional del paciente, todos nos esforzamos para alcanzar nuestras metas clínicas y proporcionar la mejor calidad de vida a los pacientes como resultado. Cuando los pacientes sufren una herida completamente evitable como una úlcera por presión, esto puede aumentar drásticamente su período de recuperación y a menudo conduce al reposo en cama como única opción. Como todos sabemos, el reposo prolongado en cama tiene efectos secundarios psicológicos y físicos negativos significativos en un paciente y su capacidad para realizar tareas se ve disminuida .

Entrenamiento del OT en manejo del dolor de presión

El estándar de acreditación para las escuelas de OT en los EE. UU. Es que sus estudiantes tienen un conocimiento generalista de la configuración de OT y competencia de nivel inicial en la entrega de OT. Como mínimo, su OT debe comprender la naturaleza de las úlceras por presión y cómo la participación (o la falta de participación) del paciente en las actividades contribuyó al desarrollo del dolor y cómo la lesión puede estar limitando su participación en la vida cotidiana.

Muchos AT que trabajan en entornos donde prevalecen úlceras por presión adquirirán rápidamente más conocimiento simplemente a través de la experiencia. También pueden participar en educación continua y realizar investigaciones independientes sobre el tema. Algunos OT pueden obtener la certificación en áreas relacionadas con las úlceras por presión, como un especialista en movilidad y asientos (ATP / SMS).

La mejor manera de aprender sobre la experiencia de su OT es comenzar preguntándoles. Aquí hay un artículo para ayudar a que esa conversación continúe.

Posibles intervenciones de OT

Los terapeutas ocupacionales pueden participar en el manejo del dolor de presión a partir de la evaluación inicial del riesgo de tratamiento y seguimiento. Estas son algunas intervenciones comunes:

  • Evaluar la causa raíz del dolor, especialmente cómo la participación del paciente (o la falta de participación) en actividades contribuyó al desarrollo del dolor
  • Evaluar cómo la presión puede estar limitando su participación en el día a -vivir y calidad de vida
  • Proporcionar cuidado de heridas
  • Recomendar sillas de ruedas, cojines, colchones y otros equipos
  • Proporcionar educación a clientes y familiares sobre el manejo del dolor de presión
  • Proporcionar tratamiento para controlar la incontinencia (ya que la humedad puede ser un importante contribuyente a la presión doloroso desarrollo.)
  • Evalúe la ingesta nutricional
  • Establezca un cronograma de reposicionamiento / movilidad e implemente una estrategia para que se lleve a cabo
  • Brinde educación y apoyo al personal

¿Es eficaz la terapia ocupacional?

Los OT están involucrados en lo que se conoce como el manejo conservador de las úlceras por presión, que es especialmente efectivo para las úlceras por presión atrapadas en las primeras etapas.

Debido a que las úlceras por presión son problemas tan omnipresentes, es de esperar que sigamos viendo nuevas investigaciones sobre la manera, especialmente en relación con las intervenciones específicas de efectividad del TO. Tier Tierney, uno de los pioneros en esta investigación, explica: Un ensayo clínico en el que participé con la Universidad de Ulster ha demostrado que el asiento adecuado puede reducir las úlceras por presión en un 88,3% en solo 12 semanas, aplicando los Cuatro Principios de Manejo de la presión en el asiento: cargue el cuerpo, brinde soporte postural, permita un reposicionamiento efectivo y use un cojín adecuado .

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