Los departamentos de emergencia de los hospitales reciben muchas llagas infectadas que se atribuyen a las picaduras de araña. En realidad, la mayoría de los mordiscos probablemente sean infecciones bacterianas desagradables. En la mayoría de los casos, la araña no se encuentra por ningún lado.
No tener la araña hace que sea difícil identificar de manera positiva una picadura de araña. En los Estados Unidos, a menudo se culpa a la araña reclusa parda por las picaduras, pero el recluso pardo solo vive en algunos estados en la parte sureste del país. Hay arañas venenosas relacionadas con los reclusos que viven en otras áreas, pero no son tan peligrosos como sus primos Dixieland.
A las arañas vagabundas y a las viudas negras se les echa la culpa casi tan a menudo como a los reclusos pardos.
Los médicos son casi tan culpables como los pacientes por diagnosticar incorrectamente las úlceras fea de la piel como las picaduras de araña. Todas estas imágenes muestran llagas que el paciente, y en algunos casos, el médico, pensaban que eran picaduras de araña.
Colmenas o herpes zóster?
Después de que José sintió lo que pensaba que era una mordedura de araña en Perú, desarrolló un sarpullido con dolor muscular que parecía aliviarse con un antihistamínico (un equivalente peruano de Claritin). La erupción elevada se parece a la urticaria en las imágenes proporcionadas por José, pero la erupción también se asemeja a otra afección común: el herpes zóster.
José no pudo ver a un médico para tratar este sarpullido. Él lo describe como viajar desde el lugar del mordisco original en su espalda hasta su pecho. Esa línea unilateral es típica en el herpes zóster, pero también podría ser una reacción alérgica.
Realmente no hay forma de saber qué tiene José sin verlo en persona. El herpes zóster, también conocido como herpes zóster, proviene del virus varicela-zoster, el mismo virus que causa la varicela.Si José tuvo una reacción alérgica, las reacciones alérgicas a las picaduras de insectos y arañas pueden ser mortales si se convierten en un shock anafiláctico. Usualmente, si la anafilaxia se desarrolla, ocurre bastante rápido después de la picadura. Generalmente, las picaduras de abeja se consideran las más propensas a provocar anafilaxia.¿Mordeduras en ambos pies? Probablemente no.
Ivonne H. Compartió esta imagen del daño a los tejidos de su madre después de lo que la familia cree que fueron picaduras de araña reclusa parda. Según Ivonne, su madre fue mordida dos veces; en Alaska en un pie y en Utah en el otro. Ivonne dice que su madre sintió el primer mordisco. Mientras caminaba, la madre de Ivonne sintió un dolor agudo y lo ignoró, pensando que era una aguja perdida en la alfombra.
La madre de Ivonne comenzó a sentir dolor en la pierna y fue al médico, quien diagnosticó el dolor como relacionado con el clima. Después de un tiempo, el dolor empeoró y el daño se hizo visible. Ivonne describe la herida como un colador. Eventualmente, parte del pie derecho de su madre tuvo que ser amputado.
Pero, ¿es una picadura de araña?
Al leer el relato de Ivonne sobre la lucha de su madre, no puedo evitar preguntarme si una araña alguna vez tuvo algo que ver con la herida. Ivonne dice que su madre tenía diabetes, que a menudo conduce a problemas de circulación que son especialmente malos en los pies y las piernas. Muchas personas con diabetes padecen celulitis (células inflamadas de la piel) que pueden empeorar y necesitar amputación.
También soy escéptico porque se suponía que la madre de Ivonne tenía dos picaduras de araña separadas, una en cada pie. Las picaduras de araña son raras; Las mordidas reclusas pardas son aún más raras. Las posibilidades de obtener una mordida reclusa marrón en un pie en Alaska seguido de una mordida reclusa marrón en el otro pie en Utah, ninguno de los dos está en el hábitat conocido del recluso pardo, están más allá de mi capacidad matemática para calcular.
Staphylococcus aureas o estreptococos del grupo A ambos causan infecciones de la piel que se confunden regularmente con picaduras de araña. Combine eso con el hecho de que las personas con diabetes tienen un riesgo tan alto de infecciones en los pies y usted tiene la tormenta perfecta para el daño tisular bilateral (tanto derecho como izquierdo) del tipo en la imagen.
Ya sea por picaduras de araña o infecciones de la piel, heridas como estas son dolorosas y peligrosas. Es importante buscar atención médica cuando comienza a formarse una herida. Su médico puede identificar la causa y tratarla.
¿El buzón la mordió?
Un lector envía esta imagen de lo que ella cree que es una picadura de insecto en su madre.
Mamá fue emboscada por algo en el buzón un jueves y así fue como se veía la lesión el sábado siguiente. Muchas de las mordeduras confirmadas de la araña muestran lesiones en expansión como esta, pero las infecciones también pueden hacer eso. Como hemos visto antes, la ampolla puede provenir de una mordida, una infección u otra cosa por completo.
Hay muy pocos verdugones o lesiones que pueden identificarse positivamente como un insecto o una araña en particular. Muy a menudo, los lectores quieren saber qué tipo de error causó el daño, pero la respuesta debe ser: ¿qué tipo de error viste cuando te mordía? Si la criatura no fue atrapada en el acto, entonces hay pocas posibilidades de que vayamos a resolver el caso.
En última instancia, si la lesión sigue creciendo, comienza a supurar, huele mal, se calienta, se pone negra, comienza a sangrar, la víctima tiene fiebre o comienza a mostrar otros signos de infección, es hora de ir al médico.
Tal vez una araña rompió la piel
Aunque esta herida se atribuyó a una picadura de araña, no había araña para identificar. Ya sea que la ruptura original en la piel provenga de una araña o no, la herida definitivamente está infectada. El paciente buscó ayuda después de 2 días (esta imagen) porque la herida estaba drenando pus.
Obtener ayuda fue lo correcto. Existen abundantes pruebas de que lo que muchos pacientes llaman picaduras de araña son realmente infecciones por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). MRSA puede conducir a tejido muerto (fascitis necrosante) como el que se muestra aquí. El SARM también se está convirtiendo rápidamente en el diagnóstico más común para las lesiones cutáneas como las tratadas en el departamento de emergencia.
La ampolla en el dedo no es una picadura de araña
Bridget escribe que esta ampolla ha llevado a la terapia con antibióticos y es extremadamente dolorosa. Ella no proporciona una especie o una araña para mirar, lo que me lleva al mismo lugar que siempre voy. A menos que la araña sea atrapada en el acto, es probable que observemos algún tipo de infección por estafilococo o estreptococo.
Bridget dice que se rompió la ampolla después de 3 días porque no podía soportar el dolor y la presión. Su médico le aconsejó que no lo hiciera, pero lo hizo de todos modos. No hay realmente un bien o un mal aquí, la ampolla probablemente se rompa y se escurra en algún momento, pero no se debe alentar prematuramente. Podría haber introducido otra forma de bacteria y posiblemente empeorado la infección.
Resulta que esto no es una mordedura de araña en absoluto. Es una infección de la piel de MRSA. Con suerte, Bridget siguió el resto de las órdenes del doctor, especialmente sobre tomar todos sus antibióticos. Bridget tenía razón al buscar ayuda para esta ampolla. Esperaba que compartirlo ayudaría a otros a reconocer cuándo una ampolla es más que unos zapatos que no le quedan bien. Gracias a ella por compartir.
