Nocturnos: Night Owls of Hospitals and Healthcare

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  • ¿Qué es un nocturnista, en lo que se refiere a la industria de la salud? Técnicamente, un nocturno es cualquier profesional de la salud que trabaja las noches regularmente. Sin embargo, el uso más común del título nocturnista se refiere a un médico basado en el hospital que solo trabaja un horario nocturno.

    A medida que el cuidado de la salud se hizo más especializado y compartimentado en los últimos años, particularmente en los últimos 10 a 20 años, el modelo de práctica hospitalaria se afianzó, creció en popularidad y prevalencia a principios de la década de 2000, y continúa creciendo en demanda hasta hoy.

    Los hospitalistas son médicos que brindan atención integral las 24 horas a los pacientes del hospital, sin mantener ningún cronograma de la clínica ni responsabilidades ambulatorias. La mayoría de los hospitalistas fueron capacitados en medicina familiar o residencias de medicina interna, y algunos pueden obtener capacitación adicional en medicina hospitalaria a través de un año adicional de capacitación de la confraternidad en medicina hospitalaria, o un certificado de calificación adicional (CAQ).

    Más hospitales comenzaron a buscar internistas y médicos de medicina familiar para desempeñar funciones hospitalarias, reduciendo la fuerza de trabajo de los médicos de atención primaria y esencialmente dividiéndolo en segmentos más pequeños que consisten en aquellos que desean practicar la atención hospitalaria y aquellos que solo desean ver pacientes en una oficina. El modelo tradicional de atención primaria, que implica una combinación de atención ambulatoria y hospitalaria, se ha vuelto relativamente raro en el mercado actual de atención médica.

    Muchos médicos de medicina familiar e internistas se sintieron atraídos por el modelo de hospitalista, incluida su rotación de horario bloqueado, que permite una semana libre cada dos semanas, así como la tasa de compensación sustancialmente más alta, en comparación con la práctica de atención primaria tradicional.

    Trabajar como Nocturno

    En el mercado actual de atención médica, la mayoría de los hospitales, si no todos, emplean personal de hospitalistas o contratan un equipo de ellos.

    El boom hospitalario posteriormente creó una necesidad para los médicos dispuestos a trabajar durante las horas de la noche como hospitalista, ya que ahora no había médicos de turno. Estos hospitalistas nocturnos se llaman nocturnos.

    Mientras que los hospitalistas normales (durante el día) generalmente trabajan de 7:00 a.M. A 7:00 p.M., los nocturnos toman el turno de las 7:00 p.M. A las 7:00 p.M. Las horas y los turnos pueden variar según la instalación, pero la más común es un turno de 12 horas que termina y comienza a las 7:00.

    Si trabajar durante la noche no le parece atractivo o factible, tenga en cuenta que los hospitalistas suelen trabajar un horario de bloque, lo que significa que trabajan de siete a 14 turnos de doce horas consecutivos, y luego tienen 7-14 días de descanso por completo. (Algunos bloqueos pueden durar cinco días, cinco días libres). Por lo tanto, como hospitalista, su tiempo familiar y personal será mínimo durante el período de tiempo en que está de servicio, independientemente de si trabaja días o noches.

    Por otro lado, tiene 7-14 días libres consecutivos, durante los cuales puede vivir de acuerdo con el programa que mejor se adapte a sus necesidades.

    Como padre soltero, al ser un nocturno me di el tiempo para pasar con mis gemelos de seis años durante el día … Llevándolos a la escuela, recogiéndolos, llevándolos al parque, cuando de otra manera estaría en trabajo. -Jorge Sallaberry, MD

    Jorge Sallaberry, MD, SFHM, ha trabajado como hospitalista desde que completó la capacitación en 2003. Trabajó horas diurnas normales, hasta hace unos tres años, cuando se volvió nocturno. El Dr. Sallaberry actualmente trabaja para Centura Health Physician Group (CPHG) en Castle Rock, CO. I Elegí sabiamente qué tipo de hospital sabía que me gustaría trabajar como nocturno, explica el Dr. Sallaberry. Me mudé a Castle Rock desde Reno, donde había hecho turnos nocturnos. Allí pasé la noche despierta, admitiendo hasta 18 pacientes por noche, además de brindar cobertura en el piso. No tenía ningún interés en hacer eso [a tiempo completo] , entonces, cuando buscaba un puesto nocturno a tiempo completo, elegí hospitales comunitarios pequeños donde la carga de trabajo nocturna sería sustancialmente más ligera .

    Pros y contras del turno de noche

    Comparado con los días laborables, la carga de trabajo se reduce enormemente (trabajo en un pequeño hospital comunitario en las afueras de Denver), mejorando así la calidad de vida (por lo general tengo 2-4 horas de sueño cada noche). Tengo los días para jugar y el tiempo para una siesta de 2 a 3 horas antes de volver al trabajo , afirma.

    Los turnos de noche también pueden proporcionar un mayor nivel de independencia, autonomía y flexibilidad, incluida la capacidad de evitar en su mayor parte cualquier política interna o tratar con la administración del hospital con regularidad. Mi horario es bastante abierto. Tengo los primeros horarios en la programación, ya que los documentos diurnos llenarán sus noches alrededor de mis noches. El hospital también atrajo la posición nocturna al pagar el mismo salario que mis compañeros diurnos por trabajar cuatro turnos [menos] cada mes.

    A pesar de las muchas ventajas de trabajar como un nocturno, y el impacto positivo que ha tenido en su vida, el Dr. Sallaberry reconoce que el trabajo nocturno no es para todos. Y agrega: Atiende a unos pocos médicos selectos a los que les gusta trabajar de forma independiente y tienen un cierto nivel de comodidad en su visión clínica. Los noctámbulos deben estar dispuestos a sacrificar muchas noches por el trabajo, y puede ser difícil cambiar turnos con otros médicos cuando sea necesario, dependiendo del tamaño del equipo de hospitalistas y del número de nocturnos que compartan el horario nocturno. En el caso del Dr. Sallaberry, él es el único nocturno dedicado en su instalación.

    Además, el Dr. Sallaberry explica que cuando trabajas por la noche, tienes acceso limitado a recursos para trabajar y para atender emergencias médicas. Sin embargo, la carga de trabajo nocturna es sustancialmente menor que durante el día. Mi trabajo como nocturno es ‘apagar incendios’ en pacientes admitidos, y admitir nuevos pacientes. No hago reuniones familiares a menos que un paciente esté gravemente enfermo y bajo mi cuidado directo, dice el Dr. Sallaberry.

    Money Talks: la compensación para los noctámbicos es más alta que la de otros hospitalistas

    Debido a la menor oferta de médicos disponibles e interesados ​​en las noches de trabajo, los nocturnos normalmente ganan más dinero que los hospitalistas que trabajan en turnos diurnos. O, como en el caso del Dr. Sallaberry, los nocturnos pueden trabajar menos turnos mensualmente, por la misma cantidad de dinero que sus homólogos diurnos.

    Varios reclutadores en The Medicus Firm, una firma nacional de búsqueda de médicos, representan actualmente una serie de búsquedas de hospitales para nocturnos en varios lugares en todo el país. Estiman que el pago para los nocturnos es de aproximadamente $ 20,000 a $ 40,000 más al año, en comparación con la compensación para los hospitalistas regulares que trabajan el turno de día. Sin embargo, eso también puede variar.

    Kiersten Feldman, un consultor de reclutamiento médico de la oficina de la firma en Atlanta, informa que uno de sus clientes en la región sureste del país ofrece $ 100,000 más en pago anual para los nocturnos. Ella agrega que, para los médicos que pueden administrar el horario único, las lucrativas oportunidades nocturnas como la suya ofrecen una excelente manera para que los médicos paguen sus deudas, ahorren algo de dinero o cumplan otros objetivos financieros con los ingresos adicionales.

    Chris Miller, un reclutador médico principal de The Medicus Firm en Dallas, ha colocado exitosamente a varios nocturnos en trabajos de hospitalistas. Está de acuerdo en que, si bien el rol nocturno es lucrativo, no es necesariamente el papel correcto para todos. Señala que algunos médicos con familias encuentran que el horario nocturno es desafiante, así como también el trabajo en sí. Los nocturistas no tienen tanta reserva como suelen hacerlo los hospitalistas diurnos, por lo tanto, los nocturnos pueden tener que realizar un mayor volumen de procedimientos o intubaciones de lo que un hospitalista haría en un turno de día típico. Agrega que los nocturnos pueden tener un menor número de pacientes por turno, pero tendrán más admisiones (es decir, pacientes para ingresar al hospital) y, por lo tanto, más papeleo, que un hospitalista en un turno de día normal.

    Una palabra de Verywell

    Si eres un hospitalista que considera un trabajo como un nocturno, hay muchos factores a considerar, como sucede con cualquier transición profesional importante. Solo usted y su familia pueden determinar qué programa y trabajo serían más beneficiosos para sus necesidades y objetivos personales y profesionales. No hay un solo trabajo en cualquier campo que satisfaga todas las necesidades de todos, y por lo tanto, cada profesional y su familia deben sopesar cuidadosamente los pros y los contras de cualquier posible cambio profesional y considerar cómo puede afectar la vida de todos antes de tomar una decisión. .

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