Medicare y Medicaid: ¿Cuál es la diferencia?

Medicare y Medicaid: ¿Cuál es la diferencia?

Medicare y Medicaid se parecen mucho. Incluso se parecen, menos las dos últimas letras en sus nombres. No es sorprendente que los programas a menudo se confundan a la vista del público. Para aprovechar al máximo estos programas, debe comprender qué hace que Medicare y Medicaid sean iguales y diferentes.

3 maneras en que Medicare y Medicaid son iguales

  1. Ambos son programas de seguro de salud. La salud es una necesidad básica, pero no todos pueden pagar un seguro de salud privado para obtener la atención que necesitan. El 30 de julio de 1965, Lyndon B. Johnson firmó la ley de Medicare y Medicaid para ofrecer cobertura a quienes más la necesitan.
  1. Ambos son administrados por el gobierno federal. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) es la agencia dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos que supervisa estos programas. CMS establece pautas para la elegibilidad y qué servicios médicos deben cubrirse.
  2. Ambos ofrecen cobertura médica a los discapacitados. Medicare está dirigido a personas mayores de 65 años y Medicaid a estadounidenses con bajos ingresos. Sin embargo, ambos programas extienden la elegibilidad a personas con discapacidades. Medicare tiene un conjunto de requisitos de elegibilidad por discapacidad que se utilizan en todo el país, pero cada estado puede tener diferentes criterios en lo que respecta a la elegibilidad para Medicaid.

4 maneras en que Medicare y Medicaid son diferentes

  1. Medicaid es un programa estatal, pero Medicare no lo es.El gobierno federal establece pautas para Medicaid, pero cada estado en realidad ejecuta su propio programa. Por esta razón, el acceso a Medicaid varía de estado a estado. Medicare, por otro lado, es administrado únicamente por el gobierno federal. Esto lleva a un acceso a Medicare más uniforme sin importar dónde viva en el país.
  1. Medicaid está abierto a todas las edades, pero Medicare no. Medicaid cubre a personas de bajos ingresos de todas las edades (recién nacidos, niños, adultos, personas de la tercera edad) independientemente de cualquier discapacidad subyacente. Sin embargo, Medicare limita la elegibilidad a personas de 65 años o más, a menos que también haya una discapacidad que cumpla con los criterios de elegibilidad específicos.
  1. Medicare tiene diferentes partes, pero Medicaid no. Medicare se divide en cuatro partes: A, B, C y D. Cada parte cubre un aspecto diferente de la atención médica (costos de pacientes hospitalizados, ambulatorios o de medicamentos recetados) y tiene su propio conjunto de reglas y costos. Debe registrarse para cada parte por separado. Medicaid es más simple y no se divide en diferentes partes. Usted solicita un programa para recibir todos los beneficios.
  2. Medicaid lo ayuda a pagar Medicare, pero no al revés. Si usted es uno de los 8.3 millones de estadounidenses que son elegibles tanto para Medicare como para Medicaid, su doble elegibilidad podría darle una ventaja. Medicaid puede ayudarlo a pagar las primas, los deducibles y los costos de coseguro que Medicare le haya facturado a usted. Medicare no hará lo mismo con los costos de Medicaid. Medicare solo paga por Medicare.

Juntos, Medicare y Medicaid ayudan a millones de estadounidenses a acceder a servicios de salud asequibles. Los programas tienen diferentes criterios de elegibilidad pero ofrecen un servicio necesario para quienes lo necesitan. Obtenga más información para ver cómo estos programas pueden beneficiarlo.

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