Las instalaciones de enfermería especializada, a menudo denominadas residencias de ancianos, son instalaciones residenciales donde los pacientes pueden recibir servicios de enfermería especializada las 24 horas del día. Medicare pagará los servicios de un centro de enfermería especializada si un médico considera que un paciente requiere atención de enfermería especializada y los siguientes servicios ayudarán a los pacientes a alcanzar sus objetivos de salud.
Los servicios cubiertos por Medicare incluyen comidas, terapia física y ocupacional, medicamentos, servicios sociales, equipos médicos y suministros utilizados en el centro de enfermería especializada. Medicare también cubre los servicios de patología del habla y el transporte en ambulancia a un centro médico que cuenta con los servicios que el paciente necesita si es demasiado peligroso para el paciente viajar por otros medios y los servicios en cuestión no están disponibles en el centro de enfermería especializada.
Los pacientes en centros de enfermería especializada también reciben habitaciones que comparten con otros pacientes, pagados por cortesía de Medicare. Y además de las comidas, reciben asesoramiento sobre sus necesidades dietéticas.
Medicare describe en su sitio web las circunstancias bajo las cuales cubrirá y no cubrirá los costos de las instalaciones de enfermería especializada.
Por ejemplo, si un paciente abandona un centro de enfermería especializada, Medicare no cubrirá necesariamente los costos de enfermería especializada si el paciente regresa a la institución, dependiendo de cuánto tiempo dejó el paciente y bajo qué condiciones.
Las circunstancias bajo las cuales un paciente ingresa a la atención médica también pueden afectar si Medicare paga los costos de enfermería especializada. En general, hay un requisito de estadía hospitalaria de tres días para que Medicare cubra una estadía en un centro de enfermería especializada.
Lo que la enfermería especializada no incluye
La enfermería especializada no incluye servicios paliativos o de cuidados paliativos o necesidades de cuidado a largo plazo. Para esos servicios, tendrá que buscar en otro lado. Pregúntele a un miembro de su equipo médico cómo puede obtener cuidado a largo plazo o cuidado de hospicio si eso es lo que su situación requiere.
Elegir un centro
Si está considerando buscar a su ser querido en un centro de enfermería especializada, investigue primero. Intente visitar las instalaciones y pregunte sobre sus políticas y rutinas. También puede consultar las revisiones que los familiares de los pacientes han dejado sobre estas instalaciones en línea. Por supuesto, el estándar de oro es obtener una referencia de alguien que usted conoce personalmente con experiencia en un centro de enfermería especializada.
Admitir a un ser querido en dicha instalación es un gran paso, por lo que es importante no tomar la decisión apresuradamente en caso de que luego lamente su elección.
