Elegir un plan de Medicare es como jugar al ajedrez. Juegas para ganar, en este caso, para una atención médica asequible y de calidad. Eso no significa que siempre tomará las mejores decisiones en el camino. La buena noticia es que siempre tienes la oportunidad de cambiar tu estrategia cuando llegue tu próximo turno. Aproveche estos períodos de inscripción para elegir un mejor plan de Medicare. Open Período de inscripción abierta de Medicare
El Período de inscripción abierta es la única vez al año en que todos pueden cambiar su plan de Medicare. Del 15 de octubre al 7 de diciembre, la Inscripción abierta le permite:
Cambiar de Medicare Original a Medicare Advantage con o sin cobertura de medicamentos de la Parte D y viceversa
- Cambiar entre planes de Medicare Advantage con o sin cobertura de medicamentos de la Parte D
- Cambio entre Medicare Parte D planes
- Siendo ese el caso, puede haber otras veces durante el año en las que desee cambiar su plan de Medicare. Hay una serie de períodos de inscripción especial que debe conocer.
Períodos de inscripción especial basados en otros programas de atención médica
Es posible que sea elegible para Medicare además de con otros programas de atención médica. Si este es el caso, es posible que tenga ciertos períodos de inscripción especial disponibles para usted.
Ayuda adicional.
- Este programa de ahorro de Medicare ayuda a pagar los costos de la Parte D, como copagos, deducibles y primas. Dependiendo de su nivel de ingresos, sus costos pueden reducirse o incluso ser gratuitos. Cuando sea elegible para el programa de Ayuda adicional, puede hacer cambios al plan de Medicare en cualquier momento. Sin embargo, cuando pierde la elegibilidad para el programa, su Período de inscripción especial para cambiar los planes se extiende desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo solamente. Medicaid.
- Si bien Medicare es un programa destinado a cuidar a las personas mayores y discapacitadas, Medicaid tiene como objetivo cuidar a las personas con bajos ingresos. Las personas pueden ser elegibles para Medicaid y Medicare. La elegibilidad doble le ofrece la oportunidad de cambiar entre los planes de Medicare en cualquier momento durante su inscripción. Perder la elegibilidad para Medicaid lo deja con un Período de inscripción especial de dos meses para cambiar de plan. Programa de Cuidado Todo Incluido para Ancianos (PACE).
- Este programa de atención médica se ofrece a personas de 55 años o más que califican como personas que necesitan un nivel de atención en un hogar de convalecencia. Debido a que PACE ofrece cobertura de medicamentos acreditable, es decir, una cobertura tan buena como la de un plan de la Parte D de Medicare, es poco probable que necesite el beneficio de medicamentos de Medicare. Puede cancelar sus planes Medicare Advantage o Part D en cualquier momento. Si deja PACE por algún motivo, tiene dos meses para volver a inscribirse en cualquiera de los programas. Programa Estatal de Asistencia Farmacéutica (SPAP).
- Mientras el gobierno federal ofrece Ayuda Adicional, los estados individuales ofrecen sus propios programas de ahorro para medicamentos recetados. Puede cambiarse a un plan de Medicare que ofrece cobertura de medicamentos recetados una vez por año calendario si califica para uno de estos SPAP. Beneficios de TRICARE o veterano.
- Gracias por su servicio. Si califica para la atención médica basada en el servicio militar, se le dará acceso a una cobertura de medicamentos acreditable. Usted es libre de cancelar su plan Medicare Advantage o Part D en cualquier momento sin penalización. Per Períodos especiales de inscripción basados en cambios a su Medicare u otros planes de salud Los cambios en su plan Medicare pueden estar fuera de su control. Si se encuentra en alguna de estas situaciones, puede ser elegible para un Período de inscripción especial.
El gobierno federal cancela su contrato con su plan de seguro.
Puede cambiar los planes comenzando dos meses antes y finalizando un mes después de que finalice el contrato.
- Pierde cobertura de medicamentos acreditable. Si tiene un plan patrocinado por un empleador, beneficios sindicales u otro plan de salud, debe estar informado si ese plan ofrece cobertura acreditable de medicamentos. Si por alguna razón, el plan no lo notifica adecuadamente sobre esto o si cambiaron su cobertura para que su cobertura ya no sea acreditable, usted tiene dos meses para cambiar los planes de Medicare.
- Pierdes el acceso a la atención médica a otro plan. Puede cambiar su plan de Medicare dentro de dos meses si pierde el acceso a otra cobertura de atención médica que tenía, incluidos los beneficios de COBRA, planes de salud patrocinados por el empleador, beneficios militares o beneficios sindicales.
- Desea inscribirse en un Plan de Cinco Estrellas. Si hay un plan Five-Star Medicare Advantage o Part D en su área, puede inscribirse en cualquier momento a partir del 8 de diciembre y hasta el 30 de noviembre.
- Su plan de seguro no renovará su plan de Medicare para el próximo año. Puede cambiar su plan del 8 de diciembre al 28/29 de febrero.
- Períodos especiales de inscripción basados en su lugar de residencia A diferencia de Original Medicare (Parte A y Parte B) que ofrece la misma cobertura donde sea que viva en el país, los planes Medicare Advantage y Parte D se ejecutan en una red local. La mudanza podría cambiar su área de servicio de Medicare, lo que provocaría la necesidad de cambiar de plan.
Se le otorgan períodos de inscripción especial para cambiar de plan en las siguientes situaciones:
Se muda dentro o fuera de un centro de enfermería especializada o un hospital de atención a largo plazo.
Mientras viva en una institución, puede cambiar de plan en cualquier momento. Una vez que salga de esa instalación, tiene dos meses para cambiar de plan.
- Se muda a una dirección de los EE. UU. Fuera de la red de su plan actual o se muda a una dirección de EE. UU. Dentro de la red de su plan actual, pero donde las opciones de planes adicionales están ahora disponibles. Su período de inscripción especial depende de cuándo notifique a su plan sobre su mudanza. Si les informa antes de mudarse, puede cambiar de plan un mes antes y hasta dos meses después del cambio de domicilio. Si les informa después de su mudanza, se le concede el mes en que los notificó, así como dos meses después para realizar un cambio.
- Puede haber otros momentos en que esté inscrito en Medicare pero no pueda hacer uso del beneficio. Las opciones de su plan pueden cambiar para cuando tenga la oportunidad de usar Medicare. Se le concede un Período de inscripción especial de dos meses para cambiar de plan en las siguientes situaciones:
Le liberaron de la prisión.
Medicare no paga la atención recibida durante el encarcelamiento, incluso si usted está activamente inscrito en el programa. En cambio, el sistema penal se lleva la cuenta.
- Usted regresa a los Estados Unidos después de vivir en un país extranjero. Medicare no paga la atención en países extranjeros, excepto en circunstancias excepcionales y generalmente solo en casos de emergencia.
- Esto no significa que no deba pagar sus primas de Medicare cuando viva fuera del país o si está encarcelado. El hecho de no pagar sus primas dará lugar a su terminación del programa de Medicare, dejándolo sin opciones de atención médica cuando regrese a los Estados Unidos o cuando salga de prisión. Una palabra de Verywell
La inscripción abierta no es la única vez que puede cambiar los planes de Medicare durante el año. Hay una serie de períodos de inscripción especial que puede aprovechar en función de los cambios en su plan actual de Medicare, en su elegibilidad para otros programas de atención médica e incluso en su lugar de residencia. Conozca sus derechos y aproveche estas oportunidades para elegir el plan que mejor se adapte a sus necesidades.
