Descripción de la codificación ICD-9

  • Cuidados geriátricos
  • Compensación de atención médica
  • Tecnología médica
  • Suministros médicos
  • Los códigos ICD-9 se usan para describir el diagnóstico de un paciente, incluidos síntomas, enfermedades o trastornos. En una oficina médica, los códigos ICD-9 se utilizan para establecer la necesidad médica de las visitas de los pacientes, así como para comunicar a las compañías de seguros el motivo de una visita al paciente.

    Es importante que los códigos ICD-9 sean precisos en cuanto a la calidad de la atención del paciente, para evitar negligencias médicas y para que la oficina médica reciba el reembolso del seguro adecuado. La codificación adecuada de ICD-9 requiere una comprensión de cómo se usan los códigos ICD-9, cómo usar el manual ICD-9 y la importancia de la precisión en la codificación ICD-9.

    1¿Qué son los códigos ICD-9?

    Descripción de la codificación ICD-9

    • Estos generalmente se conocen como códigos de diagnóstico.
    • ICD-9 significa Clasificación Internacional de Enfermedades, Novena Revisión.
    • La codificación es un sistema universal o estándar utilizado para identificar enfermedades
    • Estos códigos tienen tres, cuatro o cinco dígitos.
    • Estos códigos describen el motivo de la visita, la enfermedad o lesión, o información complementaria
    • Pueden ser numéricos o alfanuméricos
    • Se deben codificar al más alto nivel de especificidad
    • Se enumeran en los formularios de reclamo de facturación, CMS-1500 y UB-04

    2Utilizando el Manual de Codificación ICD-9

    Descripción de la codificación ICD-9

    La codificación ICD-9 puede ser bastante confusa pero puede ser más frustrante si no tiene una comprensión completa de cómo usar el Manual ICD-9. El manual ICD-9 tiene tres volúmenes. Los volúmenes 1 y 2 contienen información de diagnóstico utilizada para la facturación del médico y del hospital y están en el mismo manual. El Volumen 3 contiene información procesal utilizada solo para la facturación del hospital y está en un manual separado.

    3Uso del Manual de codificación ICD-9: Volumen 1 listing Listado numérico de códigos ICD-9

    Descripción de la codificación ICD-9

    • En la parte posterior del manual
    • Los códigos se enumeran por categoría, subcategoría y subclasificaciones
    • Cada categoría comienza con un código de tres dígitos, cada uno un dígito más allá de tres agrega más detalles
    • Un decimal y un cuarto dígito comienzan una subcategoría
    • Un quinto dígito es la subclasificación y muy probablemente el código de mayor especificidad
    • 4Usando el Manual de codificación ICD-9: Volumen 2

    La lista alfabética de ICD-9 códigos

    Descripción de la codificación ICD-9

    • Se encuentra en la parte frontal del manual
    • Tiene la misma lista de enfermedades que se encuentra en el Volumen 1
    • 5 Utilizando el Manual de codificación ICD-9: Volumen 3

    Características alfabética y numérica de los códigos de procedimiento

    Descripción de la codificación ICD-9

    • Cada categoría comienza con un código de dos dígitos , cada dígito más allá de dos agrega más detalles
    • Un decimal y un tercer dígito comienzan una subcategoría
    • Un cuarto dígito es la subclasificación y muy probablemente el código de mayor especificidad
    • Listas DRG (Diagnosis Related Grou) ps) para la codificación de pacientes hospitalizados por categoría
    • 6Formato en el Manual de codificación ICD-9

    El manual de codificación ICD-9 utiliza un formato especial para ayudarlo a identificar y utilizar correctamente los códigos correctos. Esta estructura de formato se conoce como convenciones.

    Descripción de la codificación ICD-9

    Abreviaturas

    NEC: No en ninguna parte clasificable

    • NOS: No especificado de otra forma
    • Códigos de color

    Azul: no se puede usar como diagnóstico principal, describe una condición causada por otra condición

    • Amarillo: se usa cuando no hay suficiente información para elegir una más específica código; termina en 8, 9 o 0
    • Gris: se refiere a Otros códigos que no tienen un código más específico para describir una condición
    • Formato de texto

    Tipo en negrita para los términos principales

    • Los corchetes identifican sinónimos / palabras alternativas
    • Los puntos indican el uso de los siguientes modificadores
    • Sangrado para identificar los subterráneos
    • Cursiva para identificar los códigos suplementarios
    • 7 Símbolos en el Manual de codificación ICD-9

    Los puntos de viñeta indican un nuevo código

    Descripción de la codificación ICD-9

    • Un triángulo que apunta hacia arriba indica un código revisado
    • El texto encerrado en triángulos apunta hacia adentro indica texto revisado
    • Una N blanca dentro de un cuadro amarillo indica Recién nacido
    • Una P blanca dentro de un cuadro amarillo indica Edad pediátrica
    • Una M blanca dentro de un cuadro amarillo indica Maternidad Edad 12 – 55
    • Una A blanca dentro de un recuadro amarillo indica edad adulta 15 – 124
    • Un cheque delante del 4º encerrado en un recuadro rojo indica que se requiere un cuarto dígito
    • Un cheque delante del quinto encerrado en un recuadro rojo indica que se requiere un quinto dígito
    • Una H blanca dentro de un cuadro azul indica una afección adquirida en el hospital

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